Czytelnia on-line

Alergologia Terapia 2025, 4 ( 447 ) :  62  -  67

Starzy znajomi i nowi gracze w terapii biologicznej pokrzywki przewlekłej spontanicznej

Good old friends and new players among the biologics in chronic spontaneous urticaria therapy

Summary: Chronic spontaneous urticaria (CSU) is characterized by recurrent episodes of wheals and/or angioedema and pruritus which severely impair quality of life. Oral antihistamines (AH1) remain the drugs of choice in CSU. In patients not achieving disease control to fourfold of standard antihistamine dose anti-IgE therapy is recommended. However, around 30% of CSU patients on combined therapy of high dose AH1 and anti-IgE report treatment failure which fuels the quest for new therapies. The article summarizes news on monoclonal antibodies which have been used in Poland for years in indications other than CSU and have recently received approvals in CSU outside UE (dupilumab) as well as those that are in ongoing clinical trials in CSU (mepolizumab, tezepelumab). Monoclonal antibodies targeting completely new pathways that entered pre-registration phase (barzolvolimab) in early 2025 are discussed as well.
Keywords: chronic spontaneous urticaria, Cruse Control App, omalizumab, dupilumab, mepolizumab, tezepelumab, barzolvolimab
Słowa kluczowe: pokrzywka przewlekła spontaniczna, aplikacja Cruse Control, omalizumab, dupilumab, mepolizumab, tezepelumab, barzolwolimab

Pokrzywka przewlekła spontaniczna (PPS) to choroba skóry charakteryzująca się silnie swędzącymi bąblami i/ lub obrzękami naczynioruchowymi, które nawracają codziennie lub przez większość dni w tygodniu przez okres co najmniej 6 tygodni (1–3). Obrzęk naczynioruchowy występuje u ok. 40–50% pacjentów chorujących na PPS, ale może być jedynym objawem pokrzywki, taką sytuację obserwuje się u ok. 10% pacjentów. Przewlekły charakter choroby, towarzyszący jej świąd oraz nieprzewidywalność występowania objawów znacznie pogarszają jakość życia pacjentów (1–3). Odsetek remisji przy zastosowaniu dostępnych obecnie metod leczenia (leki przeciwhistaminowe w wysokiej dawce + anty-IgE) sięga ok. 67% i uzależniony jest od endotypu pokrzywki (autoalergiczna vs autoimmunologiczna). Dla pacjentów z pokrzywką przewlekłą indukowalną (np. z zimna, dermografizm) jedyną zarejestrowaną formą terapii są leki przeciwhistaminowe. W 2024 r. dupilumab został zarejestrowany w leczeniu PPS w Japonii oraz Zjednoczonych Emiratach Arabskich, w fazie badań w tym wskazaniu znajdują się inne przeciwciała monoklonalne znane z alergologii, dermatologii i reumatologii.

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • dr n. med. Marta Kołacińska-Flont Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, II Katedra Chorób Wewnętrznych, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. N. Barlickiego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Dodaj komentarz