Czytelnia on-line

Medycyna rodzinna Terapia 2025, 3 ( 446 ) :  44  -  49

Indywidualizacja leczenia choroby refluksowej przełyku w świetle nowych wytycznych

Individualization of treatment of gastroesophageal reflux disease in the context of new guidelines for primary care physicians

Summary: Despite the availability of effective drugs that reduce gastric secretion, gastroesophageal reflux disease still poses a challenge in terms of treatment. The disease can take many clinical forms, and despite the introduction of PPIs into treatment, some patients still do not fully respond to treatment. Moreover, the problem of adverse effects of this group of drugs and their abuse has recently been widely discussed. A good alternative may be a combined therapy of PPI with a prokinetic (itopride) in addition to barrier preparations, the unique composition of which provides support in the treatment of reflux disease.
Keywords: gastroesophageal reflux disease, proton pump inhibitors, itopride, barrier preparations
Słowa kluczowe: choroba refluksowa przełyku, inhibitory pompy protonowej, itopryd, preparaty barierowe

Od wielu lat diagnostyka i leczenie choroby refluksowej przełyku (gastroesophageal reflux disease, GERD) stanowią problem w gabinetach zarówno lekarzy POZ, jak i specjalistów. Wprowadzenie prawie 30 lat temu do praktyki klinicznej leków z grupy inhibitorów pompy protonowej (proton pomp inhibitor, PPI) stanowiło istotny przełom w leczeniu chorób kwasozależnych, jednak nie spowodowało zmniejszenia częstości zachorowań na GERD, z którym nadal się borykamy. Pomimo znanej skuteczności PPI, w ostatnim czasie coraz częściej mówimy o tej grupie leków w kontekście ich działań niepożądanych. Jak wskazują statystyki, jest to najczęściej nadużywana grupa leków, zwłaszcza że przy dostępności bez recepty oraz mylnie traktowana jako „osłona” przewodu pokarmowego, także w tych sytuacjach klinicznych, które tego nie wymagają. Ponadto coraz częściej mamy do czynienia z tzw. chorobą refluksową oporną na leczenie, ale również obserwujemy, że 1/3 pacjentów nie odpowiada w stopniu satysfakcjonującym na leczenie PPI w trakcie standardowej ośmiotygodniowej terapii dawką podstawową (1,2).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • dr hab. n. med. Dorota Waśko-Czopnik Oddział Gastroenterologii, Hepatologii z Pododdziałem Leczenia Nieswoistych Chorób Zapalnych Jelit, Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. J. Gromkowskiego we Wrocławiu

Dodaj komentarz