Czytelnia on-line

W gabinecie lekarza rodzinnego Terapia 2021, 8 ( 403 ) :  76  -  83

Atopowe zapalenie skóry – leczenie bezpieczne, leczenie skuteczne

Atopic eczema: Safe and efficient treatment

Summary: Atopic dermatitis is a common skin disorder of infancy. Despite its name, the influence of atopy and food allergy seems to be marginal. In this review we concentrate on a concise overview of the current guidelines and practical approach to treatment. In general, skin moisturizers and anti-inflammatory treatment allow for fast and effective remission. Anti-inflammatory treatment should rely on tacrolimus ointment or local glucocorticoid application. We underline the safety and efficacy of calcineurin inhibitors in atopic eczema treatment. Biologicals were recently introduced to the treatment in the most severely affected patients.
Keywords: atopic dermatitis, calcineurin inhibitors, tacrolimus, pimecrolimus
Słowa kluczowe: zapalenie skóry, inhibitory kalcyneuryny, takrolimus, pimekrolimus

Atopowe zapalenie skóry (AZS) jest jedną z typowych chorób dzieci do 3. r.ż. Zwykle dotyczy pacjentów między 3. m.ż. a 5. r.ż. Aż 85% przypadków AZS rozpoczyna się we wczesnym dzieciństwie i dotyczy wyłącznie dzieci (1). Patogeneza choroby jest złożona, u podstaw leży kilkanaście mutacji genu kodującego filagrynę (FLG), białka spajającego desmosomów. Pewną rolę przywiązuje się także do zwiększonego wytwarzania IgE, choć tu dane genetyczne nie są spójne (2‒6).
Klinicznie AZS manifestuje się występowaniem grudki wysiękowej na podłożu rumieniowym (w fazie ostrej), lichenifikacją (w fazie przewlekłej) oraz nadkażeniami bakteryjnymi, drożdżakowymi i wirusowymi. Należy podkreślić, że do rozpoznania choroby konieczne jest spełnienie kryteriów Rajki i Hanifina. Niemniej, ze względu na ich niską znajomość, od kilku lat postuluje się rozpoznawanie AZS na podstawie:
◼ typowego wykwitu podstawowego;
◼ typowej lokalizacji (zmiennej z wiekiem);
◼ świądu skóry;
◼ nawrotowego przebiegu z okresami remisji i zaostrzeń.

Zdjęcie: Photogenica

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz