Czytelnia on-line

W gabinecie lekarza rodzinnego Terapia 2018, 9 ( 368 ) :  46  -  56

Co znajduje się w mieszankach mlekozastępczych dla niemowląt i małych dzieci z alergią na białka mleka krowiego? Przegląd i podsumowanie aktualnych informacji

What’s in the milk replacer for infants and young children with cow’s milk allergy? Review and summary of current information

Summary: There is no doubt that breastfeeding is the optimal way of feeding infants. In the case of inability of natural feeding, we introduce modified milk formula replacing motherís milk in the childís diet. They are often the only source of nutrition for growing and developing infants. Manufacturers constantly modify their products to make it resembles motherís milk. Standard infant formulas, which are the basic substitutes for human milk, are based on cowís milk. There is a line of infant formulas with a modified composition, which allows effective prevention and treatment of diseases, which are based on a wrong reaction to a specific component. These products are modified by changing the lactose content, addition of probiotics or rice starch and partially hydrolyzed protein. There are also specialized recipes used in special cases, such as prematurity, gastrointestinal disorders, allergies, disorders of fat metabolism and renal failure. Infants fed with special milk replacer formulas should be under the constant care of a physician. Milk replacers are available in several forms enabling convenient preparation tailored to the needs of parents. On the market you will find preparations in ready-to-eat form, liquid concentrate and powder. However, each of them has its own advantages and disadvantages.
Keywords: infant formulas, cow’s milk protein allergy, pHF, eHF
Słowa kluczowe: mieszanki mlekozastępcze, alergia na białka mleka krowiego, pHF, eHF

Zachorowalność na choroby atopowe i wiążące się z tym koszty opieki zdrowotnej dramatycznie wzrosły w ciągu ostatnich dziesięcioleci, a dobór optymalnego podejścia do zapobiegania i leczenia alergii stanowi jeden z priorytetów ochrony zdrowia (1).
Zapobieganie alergii i chorobie atopowej jest złożone, ponieważ różne czynniki przed- i pourodzeniowe zakłócają jej ekspresję i są trudne do pełnej identyfikacji oraz kontrolowania. W leczeniu alergii pokarmowych i w przypadku alergii na mleko krowie zaleca się wyeliminowanie alergenu pokarmowego (2).
Mieszankę mlekozastępczą dla niemowląt i małych dzieci definiuje się jako żywność, która może być lub jest przeznaczona do specjalnego użytku dietetycznego wyłącznie jako pokarm dla niemowląt i małych dzieci, będący substytutem ludzkiego mleka, które jest optymalnym źródłem odżywiania. Ponieważ ludzkie mleko jest podstawą w odżywianiu noworodków i małych dzieci, pierwsze preparaty z mleka krowiego dla nich przeznaczone sformułowano w taki sposób, aby odpowiadały zestawowi makroskładników mleka matki. Formuły dostępne na rynku zostały zaprojektowane w celu zaspokojenia konkretnych potrzeb. Dowiedziono, że wspierają prawidłowy wzrost i rozwój oraz są dobrze tolerowane (3).
Wybór formuły o częściowym (pHF) lub znacznym stopniu hydrolizy białka (eHF; małe peptydy białkowe), formuły opartej na aminokwasach i z dodatkiem MCT (medium chain triglicerydes) lub na bazie soi określa się na podstawie nasilenia objawów alergicznych, reakcji niepożądanych, akceptacji, kosztów i dostępności. To, czy niewielka ilość tolerowanych białek w diecie ułatwia nabywanie tolerancji, wciąż pozostaje przedmiotem badań (1).

Zdjęcie: Photogenica

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • mgr Monika Marko Zakład Immunopatologii, Katedra Alergologii, Immunologii i Dermatologii, Wydział Nauk Biomedycznych i Kształcenia Podyplomowego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
  • mgr Małgorzata Pietrusiewicz Zakład Immunopatologii, Katedra Alergologii, Immunologii i Dermatologii, Wydział Nauk Biomedycznych i Kształcenia Podyplomowego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
  • prof. dr hab. n. med. Rafał Pawliczak Zakład Immunopatologii, Wydział Lekarski, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Dodaj komentarz