Czytelnia on-line

W gabinecie lekarza rodzinnego Terapia 2021, 2 ( 397 ) :  4  -  8

Zasada szybkiego reagowania w leczeniu IBS – skuteczne leczenie na podstawie wytycznych polskiego PTG i amerykańskiego ACG

IBS treatment strategy based on the Polish and American guidelines

Summary: Irritable bowel syndrome (IBS) is a widespread gastrointestinal disorder. Its symptoms include abdominal pain and irregular bowel movements. Although the causes of IBS are not clear, it is currently believed that a microbial imbalance in the intestinal microbiota (dysbiosis) plays a key role. The diagnosis is made on the basis of a constellation of typical symptoms, not by exclusion. Treatment involves restoring normal microbiota (eubiosis) with the usually cyclic administration of rifaximin. Depending on the symptoms, their management involves measures to prevent bloating, diarrhea or constipation. Recommendations for management BS patients include oriented psychotherapy and the temporary introduction of a low-FODMAP diet.
Keywords: irritable bowel syndrome [IBS], abdominal pain, bloating, eubiosis, microbiota, rifaximin, soluble fiber
Słowa kluczowe: zespół jelita nadwrażliwego, ból brzucha, wzdęcie, eubioza, mikrobiota, rifaksymina, błonnik rozpuszczalny

Zespół jelita nadwrażliwego (irritable bowel syndrome, IBS) jest przewlekłą, obniżającą jakość życia chorobą spowodowaną zaburzeniami interakcji osi jelitowo-mózgowej (dawniej: czynnościowe zaburzenia przewodu pokar-mowego). Chorobę rozpoznaje się na podstawie określonych kryteriami objawów, co znacznie ułatwia w codziennej praktyce rozpoznanie IBS. Zgodnie z kryteriami rzymskimi IV schorze-nie rozpoznaje się u pacjentów z występującym przynajmniej raz w tygodniu bólem brzucha, któremu towarzyszy zmiana częstości i/lub konsystencji wypróżnień. Objawy te trwają przynajmniej 6 miesięcy. Mimo że wzdęcie potrafi być dominującym i najbardziej uporczywym objawem, nie wchodzi w kryteria rozpoznania IBS (1). Przy zastosowaniu najnowszych kryteriów rozpoznania częstość występowania choroby szacuje się, zależnie od rejonu geograficznego, na 4‒9% populacji ogólnej (2). IBS rozpoznaje się w każdym wieku, jednak wy-stępuje najczęściej u osób młodych. Każdego roku w samych tylko Stanach Zjednoczonych bezpośrednie koszty związane z IBS (nie wliczając najdroższego elementu analizy ‒ leków) sięgają nawet 10 mld dolarów, co czyni IBS poważnym problemem systemu opieki zdrowotnej. Należy podkreślić, że jest to przewlekła choroba przewodu pokarmowego i nie powinna być kojarzona z zaburzeniami psychiki.

Zdjęcie: Photogenica

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • dr n. med. Anna Maria Pietrzak 1. Oddział Gastroenterologii, Szpital Bielański w Warszawie 2. II Klinika Gastroenterologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie

Dodaj komentarz