Czytelnia on-line

W gabinecie lekarza rodzinnego Terapia 2021, 8 ( 403 ) :  50  -  59

Główne zagrożenia związane ze stłuszczeniem wątroby na podłożu zespołu metabolicznego ‒ czy można im przeciwdziałać?

Main dangers of metabolic-associated fatty liver disease: Can they be prevented?

Summary: Metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD) is the most common chronic hepatic disease worldwide, showing increasing incidence. In a fraction of patients, MAFLD takes a histologically aggressive course leading to cirrhosis and hepatocellular carcinoma. MAFLD is also a metabolic disease with extensive multiorgan involvement, causing cardiovascular diseases, chronic kidney disease and osteoporosis. The causes of premature mortality in MAFLD are represented by cardiovascular diseases, followed by liver-related complications. Management of patients with MAFLD is focused on the diagnosis of early stages of diabetes and atherosclerosis, and identification of advanced liver brosis by non-invasive examinations. A healthy lifestyle leading to body mass reduction is the cornerstone for MAFLD therapy. The goal of pharmacological treatment is to prevent the progression of MAFLD, but no single preparation can ensure regression of inflammation, let alone improvement of fibrosis. Improved understanding of the pathogenesis and progression of MAFLD opens the way to novel therapies currently being explored in clinical trials.
Keywords: liver steatosis, MAFLD, metabolic syndrome, cardiovascular risk, chronic kidney disease, osteoporosis, treatment
Słowa kluczowe: stłuszczenie wątroby, MAFLD, zespół metaboliczny, ryzyko sercowo-naczyniowe, przewlekła choroba nerek, osteoporoza, leczenie

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD) ostatnio zmieniająca nazwę na chorobę stłuszczeniową wątroby związaną z zaburzeniami metabolicznymi (metabolic-associated fatty liver disease, MAFLD) dotyczy 25% populacji krajów europejskich. Tak duża częstość występowania MAFLD jest związana z epidemią otyłości, której często towarzyszy zespół metaboliczny z cukrzycą typu 2 (diabetes mellitus type 2, DM2). MAFLD jest patogenetycznie złożoną chorobą, na której przebieg mają wpływ czynniki środowiskowe, genetyczne oraz inne choroby z kręgu zespołu metabolicznego. Tak więc, akronim MAFLD jest „parasolem rozpostartym nad szerokim spektrum patologii wątrobowych, począwszy od prostego stłuszczenia wątroby, poprzez stłuszczeniowe zapalenie wątroby (metabolic-associated steatohepatitis, MASH), do zaawansowanego włóknienia i marskości wątroby z ewentualnym rozwojem raka wątrobowokomórkowego (hepatocellular carcinoma, HCC). W USA szacuje się, że do 2030 r. MAFLD będzie najczęstszą przyczyną umieralności z powodów wątrobowych, w tym HCC, i najczęstszym wskazaniem do transplantacji wątroby (1,2).

Zdjęcie: Photogenica

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz