Czytelnia on-line

Choroby wieku podeszłego Terapia 2021, 10 ( 405 ) :  91  -  95

Zasady i bezpieczeństwo terapii inhibitorami pompy protonowej u starszych chorych

Principles and safety of proton pump inhibitor therapy in elderly patients

Summary: Proton pump inhibitors (PPI) are widely used in the treatment of gastric acid-related diseases. These drugs have become one of the most commonly prescribed drugs in primary or specialty care. Moreover they are frequently prescribed for inappropriate indications. Inappropriate PPI use is a especially essential in the elderly, who are often affected by multiple comorbidities and are taking multiple medications, and are thus at an increased risk of long-term PPI-related adverse outcomes as well as drug-to-drug interactions. It is important to administer PPI only for patients who will gain a substantial clinical benefit and to continue monitoring of their adverse effects. Older adults should be periodically evaluated for the need for continued use of PPI therapy.
Keywords: proton pump inhibitors, side effects, long-term therapy, older adults
Słowa kluczowe: inhibitory pompy protonowej, skutki uboczne, terapia długoterminowa, osoby starsze

Inhibitory pompy protonowej (proton pump inhibitors, PPI) są grupą leków, które skutecznie blokują wydzielanie kwasu żołądkowego poprzez nieodwracalne wiązanie i hamowanie pompy ATP-azy wodorowo-potasowej, enzymu mikrokosmków komórek okładzinowych żołądka. Odkrycie PPI w latach 70. ubiegłego wieku było krokiem milowym w leczeniu wszystkich stanów patologicznych wywołanych działaniem kwasu solnego. W porównaniu z wcześniej wykorzystywanymi środkami, takimi jak: antagoniści receptora histaminowego H2, syntetyczne analogi prostaglandyn czy leki antycholinergiczne, PPI cechowały się lepszą tolerancją i bezpieczeństwem stosowania u pacjentów. W konsekwencji stały się jedną z częściej wykorzystywanych grup leków i w wielu sytuacjach, szczególnie u osób starszych, wprowadzane są bez uzasadnienia (1,2). Niestety, długotrwała terapia niesie ze sobą ryzyko wielu działań niepożądanych, szczególnie wśród starszych chorych. Dlatego w ostatnich latach zalecana jest dokładna analiza wskazań do przewlekłego stosowania PPI, a w niektórych sytuacjach ‒ podejmowanie prób wycofania tej grupy leków.

Zdjęcie: Photogenica

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • dr hab. n. med. Barbara Gryglewska, prof. UJ Katedra Chorób Wewnętrznych i Gerontologii, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum
  • dr hab. n. med. Jarosław Woroń 1. Oddział Kliniczny Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz Oddział Chorób Wewnętrznych i Geriatrii, Szpital Uniwersytecki w Krakowie 2. Zakład Farmakologii Klinicznej, Katedra Farmakologii Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum

Dodaj komentarz