Czytelnia on-line

W gabinecie lekarza rodzinnego Terapia 2020, 6 ( 389 ) :  50  -  59

Ostra biegunka infekcyjna u dzieci

Acute infectious diarrhea in children

Summary: Acute diarrhea is one of the most common childhood diseases. It is usually caused by acute gastroenteritis (AGE). Rotavirus is the most frequent agent, but norovirus has become a leading cause of AGE in countries with high rotavirus vaccine coverage. Acute diarrhea of mild or moderate severity in children without underlying comorbidities or dysentery (as indicated by bloody stools) does not require routine microbiological treatment or other laboratory work-up. In the treatment of acute diarrhea, fast return to normal hydration and prevention of further dehydration is crucial. Oral rehydration (with oral rehydration solution) is the key treatment. When oral treatment is not feasible, enteral rehydration by nasogastric route should be considered before intravenous therapy. Regular oral feeding with no dietary changes is recommended. Breastfeeding should be continued throughout the disease. The use of antiinfective drugs may be considered in patients with selected clinical conditions. Treatment with antiemetics (ondansetron) and antidiarrheal medication, including probiotics with documented efficacy (e.g., Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus reuteri DSM 17938), racecadotril (antisecretory effect), and diosmectite (adsorbent effect), may be considered to reduce the duration and severity of symptoms. Improving hygiene conditions and the use of rotavirus vaccines are the most important in the prevention of AGE. Acute diarrhea may be also caused by the newly discovered SARS-CoV-2 virus, the presence of which is found in about 10% of children with COVID-19, although the significance of these findings remains unclear (based on the data at the time of writing this article).
Keywords: acute gastroenteritis, dehydration, infant, rehydration, rotavirus
Słowa kluczowe: ostry nieżyt żołądkowo-jelitowy, odwodnienie, niemowlę, nawadnianie, rotawirus

Ostra biegunka jest częstą chorobą, która dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych. Jej przebieg może być ciężki. Szacuje się, że ostra biegunka stanowi ósmą przyczynę zgonów na świecie niezależnie od grupy wiekowej oraz piątą dzieci do 5. r.ż. (446 000 zgonów/rok) (1). W Europie na jedno dziecko poniżej 3. r.ż. przypada do 2 epizodów ostrego nieżytu żołądkowo-jelitowego rocznie (2). Mimo że w krajach europejskich odsetek zgonów z powodu ostrej biegunki jest niewielki (ok. 300 dzieci/rocznie) (1), jest ona najczęstszą przyczyną hospitalizacji w tej grupie wiekowej (2). Prawidłowe postępowanie w ostrej biegunce pozostaje więc aktualnym problemem.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz