Czytelnia on-line

W gabinecie lekarza rodzinnego Terapia 2019, 12 ( 383 ) :  38  -  40

Farmakoterapia gorączki – jeżeli NLPZ to który, czyli dlaczego naproksen

Pharmacotherapy of fever – which NSAID to use and why naproxen

Summary: Fever is a thermoregulation disorder manifested by an increase in body temperature above 38° C. Fever is one of the body’s most common responses to viral, bacterial and fungal infections, as well as to the presence of allergens and other fever-forming (pyrogenic) bodies. In the pharmacological treatment of fever, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), paracetamol and metamizole are most often used. With NSAIDs, ibuprofen and naproxen are most commonly used in practice mainly because of the pharmacokinetic-pharmacodynamic profile. Naproxen has an optimal pharmacokinetic profile so that it can be administered as an effective and safe treatment for fever.
Keywords: fever, treatment, naproxen
Słowa kluczowe: gorączka, leczenie, naproksen

Gorączka jest to zaburzenie termoregulacji, objawiające się podwyższeniem temperatury ciała powyżej 38° C. Stanowi ona jedną z najczęstszych odpowiedzi organizmu na infekcje wirusowe, bakteryjne, grzybicze, a także na obecność alergenów i innych ciał gorączkotwórczych (pirogennych). W patogenezie gorączki uczestniczą tzw. pirogeny endogenne, które bezpośrednio wpływają na podwzgórze, prowadząc do produkcji neuromediatorów zapalenia oraz indukując zmianę punktu nastawy na wyższy, co skutkuje wzrostem temperatury ciała. Do najczęstszych pirogenów zewnętrznych należą toksyny bakterii Gram-ujemnych (lipopolisacharyd), natomiast najczęstszymi pirogenami wewnętrznymi są interleukiny -1, -6 oraz czynnik martwicy nowotworów (TNF-α). Stan podgorączkowy, a także umiarkowana i wysoka gorączka występują w bardzo wielu chorobach. Choć gorączka jest naturalną reakcją obronną organizmu, może być groźna, szczególnie gdy jest bardzo wysoka, gdyż może powodować powikłania, w szczególności u pacjentów ze współistniejącymi czynnikami ryzyka. Pod wpływem pirogenu endogennego dochodzi do zwiększenia produkcji prostaglandyn, w szczególności prostaglandyny E2 (PGE2). Ostatnio podkreśla się również udział układu kanabinoidowego w patogenezie gorączki.

Zdjęcie: Photogenica

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • dr hab. n. med. Jarosław Woroń 1. Oddział Kliniczny Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz Oddział Chorób Wewnętrznych i Geriatrii, Szpital Uniwersytecki w Krakowie 2. Zakład Farmakologii Klinicznej, Katedra Farmakologii Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum

Dodaj komentarz