Oporne nadciśnienie tętnicze w gabinecie lekarza POZ

W gabinecie lekarza rodzinnego Terapia 2019, 12 ( 383 ) : 42 - 47

Oporne nadciśnienie tętnicze w gabinecie lekarza POZ

Problem of resistant hypertension in the primary care practice of a physician in the light of current guidelines

Autorzy:

lek. Anita Korczak
dr n. med. Jan Krekora

Summary: Resistant hypertension (RH) is a seemingly frequent clinical problem, encountered in daily practice of a family doctor. It is estimated that RH occurs in 10–13% of hypertensive patients. This percentage would surely considerably increase if target blood pressure levels were reduced. However, according to most recent 2018 ESC/ESH Guidelines and the 2019 Guidelines of the Polish Society of Hypertension, after meeting all criteria included in the new definition of resistant hypertension and pseudoresistance, the incidence of true resistant hypertension is probably < 10% of patients treated due to arterial hypertension. Resistant hypertension in comparison to properly controlled hypertension results in a higher risk of hypertension-mediated organ damage (HMOD), higher incidence of chronic renal disease and premature cardiovascular incidents. The risk is also associated with the number of administered hypotensive drugs.

Keywords: resistant hypertension, blood pressure, guidelines, therapy, general practitioner

Słowa kluczowe: oporne nadciśnienie tętnicze, ciśnienie tętnicze, wytyczne, terapia, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Oporne nadciśnienie tętnicze (NT) jest pozornie częstym problemem klinicznym spotykanym w codziennej praktyce lekarza rodzinnego. Szacuje się, że w Polsce oporne NT występuje u 10 do 13% chorych na nadciśnienie tętnicze (1). Zapewne liczba ta uległaby istotnemu zwiększeniu, gdyby obniżyć docelowe wartości ciśnienia tętniczego. Według najnowszych wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) i Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (ESH) z 2018 r. oraz Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT) z 2019 r., po spełnieniu wszystkich kryteriów, zawartych w nowej definicji opornego nadciśnienia tętniczego i wykluczeniu pseudoporności, częstotliwość prawdziwie opornego NT najprawdopodobniej wynosi < 10% pacjentów leczonych z powodu nadciśnienia tętniczego.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Czytelnia on-line

W gabinecie lekarza rodzinnego Terapia 2019, 12 ( 383 ) : 42 - 47