Czytelnia on-line

W gabinecie lekarza rodzinnego Terapia 2022, 8 ( 415 ) :  66  -  74

Farmakoterapia dolegliwości bólowych krzyża – co nowego w grupie miorelaksantów?

Pharmacotherapy of low back pain – what's new in the group of myorelaxants?

Summary: Low back pain is one of the most common reasons behind visits to neurology offices. Despite the correlation between older age and the incidence of low back pain, the largest group of patients worldwide are those between the ages of 50 and 54. Pharmacotherapy of spinal pain, including sacroiliac pain, still remains a significant challenge in modern medicine. Despite some attempts to describe new treatment standards, the efficacy of the drugs used to date has repeatedly proven insufficient, with the health consequences of pain chronification. Although international recommendations for non-pharmacological therapies are mostly unanimous, a considerable discrepancy exists between the recommendations provided in the guidelines in individual countries and the recommendations and practical application of recommended pharmacological therapies, which is mainly applicable to myorelaxants. From a pharmacological point of view, the described group of drugs includes preparations with a peripheral effect, i.e., peripheral muscle relaxants used in anesthesiology (e.g., pancuronium), and with a central effect, so-called myorelaxants, e.g., pridinol. Clinical trials indicate that pridinol add-on therapy is effective in treating acute spinal pain syndromes.
Keywords: low back pain, NSAIDs, myorelaxants, pridinol
Słowa kluczowe: ból krzyża, niesteroidowe leki przeciwzapalne, miorelaksanty, prydynol

Ból krzyża (BK) definiowany jest jako „ból zlokalizowany w tylnej części ciała, w obszarze od dolnej krawędzi dwunastych żeber do dolnej granicy fałdów pośladkowych, z lub bez uwzględnienia bólu promieniującego do jednej lub obu kończyn dolnych; czas trwania bólu to przynajmniej jeden dzień” (1). Opisywany rodzaj dolegliwości należy do jednej z najczęstszych przyczyn wizyt w gabinetach neurologicznych. Statystyki są nieubłagane – szacuje się, że u około 65–80% populacji co najmniej raz w życiu wystąpią bóle krzyża. Dane z 2017 roku wskazują również, że 7,5% światowej populacji, tj. w przybliżeniu 557 milionów ludzi, zgłasza tego rodzaju dolegliwości (2). Co istotne, pomimo zależności pomiędzy starszym wiekiem a występowaniem bólu dolnego odcinka kręgosłupa, obecnie największą na świecie grupą osób cierpiących z powodu BK są pacjenci w wieku 50–54 lat (3). W przypadku przeważającej liczby chorych (85– 95%), identyfikacja przyczyny wystąpienia BK jest niemożliwa (tzw. ból niespecyficzny), dobrze opisane są natomiast czynniki ryzyka jego wystąpienia, takie jak płeć żeńska, wiek powyżej 50. r.ż., praca fizyczna, otyłość, zaburzenia nastroju czy wreszcie nikotynizm (4).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz