Czytelnia on-line

Gastroenterologia Terapia 2022, 9 ( 416 ) :  24  -  28

Objawy brzuszne u pacjentów z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit – dlaczego może boleć w remisji choroby?

Abdominal symptoms in patients with inflammatory bowel diseases - why can it hurt in remission of the disease?

Summary: The incidence of inflammatory bowel diseases (IBD) and irritable bowel syndrome (IBS) has been increasing in recent years. The coexistence of these two disease is observed in clinical practice. Approximately 30% of patients with Crohn's disease and ulcerative colitis in remission meet the diagnostic criteria of irritable bowel syndrome. The IBS-like symptoms with the absence of increased inflammatory markers, indicate the need of optimized IBS treatment. This included diet and pharmacotherapy which restore the intestinal imbalance and improve the patients quality of life.
Keywords: irritable bowel syndrome, inflammatory bowel diseases, IBD, IBS
Słowa kluczowe: zespół jelita nadwrażliwego, nieswoiste choroby zapalne jelit, remisja, IBD, IBS

Częstość występowania nieswoistych chorób zapalnych jelit (NChZJ) w ostatnich latach gwałtownie wzrasta na całym świecie (1,2). Patogeneza zarówno choroby Leśniowskiego–Crohna, jak i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie została do końca wyjaśniona. Prócz czynników genetycznych, które nie poddają się modyfikacji, odkryto szereg czynników modyfikowalnych, jak mikrobiom jelitowy, styl życia czy dieta.

Wiele ostatnich badań wykazało zmiany w mikrobiomie jelitowym osób cierpiących na NChZJ. U chorych obserwuje się ogólny spadek różnorodności mikrobiomu, w tym spadek Lactobacillus Firmicutes, Bacteroides sp., Bifidobacterium sp. oraz nadmierny wzrost Eschericha coli, Fuscobacterium, Haemophilus parainfluenzae, Eikenella corrodens, Gemella moribillum (3,4). Co więcej, w nieswoistym zapaleniu jelit (inflammatory bowel disease, IBD) błona śluzowa jelit wykazuje zwiększoną przepuszczalność, w tym dla antygenów bakteryjnych. Prowadzi to do aktywacji układu odpornościowego (5).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • mgr Paulina Panufnik Klinika Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii z Pododdziałem Leczenia Nieswoistych Chorób Zapalnych Jelit, CSK MSWiA w Warszawie
  • lek. Martyna Więcek Klinika Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii z Pododdziałem Leczenia Nieswoistych Chorób Zapalnych Jelit, Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie
  • prof. dr hab. n. med. Grażyna Rydzewska 1). Klinika Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii z Pododdziałem Leczenia Nieswoistych Chorób Zapalnych Jelit, Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie, 2). Collegium Medicum, Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach

Dodaj komentarz