Czytelnia on-line

Gastroenterologia Terapia 2022, 9 ( 416 ) :  42  -  47

SIBO – zapobieganie i leczenie

SIBO – prevention and treatment

Summary: Small intestine bacterial overgrowth (SIBO) is a clinical syndrome caused by bacterial overgrowth in the lumen of the small intestine. It develops in the course of chronic diseases such as irritable bowel syndrome, inflammatory bowel disease, diabetic neuropathy, cirrhosis, it may occur with long-term proton pump inhibitor (PPI) therapy. SIBO is diagnosed in approximately 70% of patients taking PPI for more than one year. In SIBO diagnostics, hydrogen breath tests (HBT) are used, during which the hydrogen concentration in the patient's exhaled air is measured after lactulose or glucose intake. The most common symptoms of the disease include abdominal pain and discomfort, flatulence, a feeling of postprandial fullness, excessive gas and diarrhea. Rifaximin and other broad-spectrum antibiotics with a low-FODMAP diet are used in the treatment.
Keywords: SIBO, rifaximin, low-FODMAP diet
Słowa kluczowe: SIBO, ryfaksymina, dieta low-FODMAP

Zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego (small intestinal bacterial overgrowth, SIBO) stanowi zespół objawów klinicznych ze strony przewodu pokarmowego, spowodowany przez nadmierny rozplem bakterii w jelicie cienkim. W jelicie cienkim istnieje szereg mechanizmów odpowiadających za prawidłowy poziom kolonizacji drobnoustrojów w jego świetle. Stan taki możliwy jest dzięki obecności kwasu solnego w żołądku, wynika z działania przeciwbakteryjnego soku trzustkowego, z ruchów perystaltycznych jelit, obecności śluzu na powierzchni enterocytów, w skład którego wchodzą wydzielnicze immunoglobuliny klasy IgA, oraz naturalnych barier anatomicznych, takich jak obecność zastawki krętniczo-kątniczej na pograniczu jelita cienkiego i grubego. Zaburzenie funkcjonowania mechanizmów ochronnych prowadzi do rozplemu bakterii w jelicie cienkim. Za rozpoznaniem SIBO przemawia wzrost liczby kolonii bakteryjnych powyżej 103 CFU/ml w aspiracie z dwunastnicy/jelita czczego (1). Do jego rozwoju dochodzi w przebiegu schorzeń takich jak neuropatia cukrzycowa, marskość wątroby, twardzina układowa, mukowiscydoza, nieswoiste choroby zapalne jelit, zespół jelita nadwrażliwego, może pojawić się po usunięciu zastawki krętniczo-kątniczej bądź w przypadku obecności przetok (2).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • lek. Martyna Więcek Klinika Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii z Pododdziałem Leczenia Nieswoistych Chorób Zapalnych Jelit, Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie
  • prof. dr hab. n. med. Grażyna Rydzewska 1). Klinika Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii z Pododdziałem Leczenia Nieswoistych Chorób Zapalnych Jelit, Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie, 2). Collegium Medicum, Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach

Dodaj komentarz