Czytelnia on-line

Gastroenterologia Terapia 2022, 9 ( 416 ) :  48  -  55

Dlaczego eradykacja Helicobacter pylori jest istotna?

Why is Helicobacter pylori eradication important?

Summary: H. pylori is a pathogen and the infection is considered an infectious disease. Already in 1994, H. pylori was also recognized as a type I carcinogen. It is estimated that over 4 billion people worldwide are infected, especially in developing countries. Undoubtedly, the potential consequences resulting from the existence of H. pylori in the stomach are strain-dependent, which is largely determined by latitude. A significant role of H. pylori in the pathogenesis of gastritis, gastric ulcer and gastric lymphoma (GML) has been proven in numerous scientific studies. A systemic influence of H. pylori is also emphasized in a lot of publications. Nevertheless, more research and higher-quality scientific evidence are certainly needed to confirm these theses. An ideal eradication should be at least 90% effective. It is necessary to properly conduct the treatment with verification of its effectiveness. This will avoid the potential clinical consequences of chronic H. pylori infection in the future. The first-choice therapy in the treatment of H. pylori infection is a 14-days quadruple therapy with bismuth.
Keywords: Helicobacter pylori, eradication, gastritis, complications of H. pylori
Słowa kluczowe: Helicobacter pylori, eradykacja, zapalenie żołądka, powikłania H. pylori

Dlaczego eradykacja Helicobacter pylori jest ważna i czy każdy zakażony powinien być poddany eradykacji? Z pewnością wielu lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej czy gastroenterologów nieraz stawiało sobie takie właśnie pytania, szczególnie w przypadku bezobjawowego przebiegu zakażenia H. pylori. W poprzednim zdaniu warto podkreślić jedno słowo – „zakażenie”. Otóż już od opublikowania ustaleń z Konsensusu z Kioto z 2015 roku zapalenie błony śluzowej żołądka wywołane przez H. pylori zostało określone mianem choroby zakaźnej (1). A więc niezależnie od występowania objawów, potwierdzenie bytowania H. pylori w żołądku, zarówno w testach inwazyjnych, jak i nieinwazyjnych obliguje nas do wdrożenia leczenia. Europejskie wytyczne Maastricht V/ Florencja, jak również jeszcze nieopublikowane Maastricht VI z 2021 roku podkreślają istotę i konieczność eradykacji H. pylori. Zatem z klinicznego punktu widzenia bardziej zasadne wydaje się postawienie pytania: jakie są wskazania do testowania w kierunku H. pylori, a nie „czy eradykować?”. Niemniej jednak, na przestrzeni ostatnich 8 lat, od czasu opublikowania ostatnich polskich wytycznych, wskazania do testowania w kierunku H. pylori pozostały niezmienne (tabela 1).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • lek. Krzysztof Jaroń Klinika Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii z Pododdziałem Leczenia Nieswoistych Chorób Zapalnych Jelit, Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie
  • prof. dr hab. n. med. Grażyna Rydzewska 1). Klinika Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii z Pododdziałem Leczenia Nieswoistych Chorób Zapalnych Jelit, Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie, 2). Collegium Medicum, Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach

Dodaj komentarz