Czytelnia on-line

Diabetologia Terapia 2023, 3 ( 422 ) :  22  -  28

Najnowsza zmiana koncepcji leczenia cukrzycy typu 2 i dlaczego należy wprowadzić ją jak najszybciej w życie

Modern type 2 diabetes treatment paradigm and why it should implemented at its earliest

Summary: Since 2018 the clinical recommendations for the therapy of type 2 has changed significantly. The series of cardiovascular outcome trials assessing cardiovascular safety on new antidiabetes medications, mostly SGLT-2 inhibitors and GLP-1 receptor agonists revealed that these agents besides plasma glucose lowering lead to the reduction of cardiovascular risk, more specifically lower the risk of hospitalization for heart failure with reduced or preserved ejection fraction and slow down the progress of chronic renal failure, and in case of empagliflozin – reduce the risk of cardiovascular death. At present SGLT-2 inhibitors and GLP-1 receptor analogs should be used as widely as possible, and if their use is not efficacious enough in terms of lowering blood glucose, other agents including metformin, sulfonylureas, DPP-4 inhibitors, pioglitazone or insulin may be added.
Keywords: type 2 diabetes, SGLT-2 inhibitors, GLP-1 receptor agonists, cardiovascular risk
Słowa kluczowe: cukrzyca typu 2, inhibitory SGLT-2, agoniści receptora GLP-1, ryzyko sercowo-naczyniowe

W ostatnich 5 latach jesteśmy świadkami bardzo żywiołowego rozwoju diabetologii, i to na wielu płaszczyznach. W cukrzycy typu 1 gwałtownie – jak na temperament diabetologów – rozwija się technologia diagnostyczna i terapeutyczna. W zakresie pomiarów glikemii jednoznacznie u pacjentów z tym typem cukrzycy, ale także osób z cukrzycą typu 2 leczonych insuliną rekomenduje się stosowanie systemów ciągłego monitorowania (continuous glucose monitoring systems, CGMS). W konsekwencji wprowadzono nowe kryteria wyrównania metabolicznego cukrzycy oparte na danych z systemów CGM, jak np. TIR (time in range; czas w zakresie docelowym). Znaczący jest też postęp w zakresie osobistych pomp insulinowych. Od niedawna pacjenci mogą korzystać z pomp hybrydowych, czyli takich, które w zakresie wlewu podstawowego insuliny (pomiędzy bolusami posiłkowymi oraz w nocy) działają w systemie „zamkniętej pętli”, czyli bez ingerencji pacjenta.

Zdjęcie:Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz