Czytelnia on-line

Diabetologia Terapia 2023, 3 ( 422 ) :  48  -  58

Zespół stopy cukrzycowej (ZSC) – zasady optymalnego postępowania w warunkach ambulatoryjnych, czyli jak uniknąć pułapek w codziennej diagnostyce i leczeniu ZSC

Diabetic foot syndrome (DFS) - the rules for optimal management in the outpatient setting or how to avoid pitfalls in the daily diagnosis and treatment of DFS

Summary: Diabetic foot syndrome (DFS) is one of the most feared complications of diabetes, often associated with poor prognosis for patients' survival. It is also a challenge in terms of short and long-term management as it requires collaboration between a diabetologist, vascular and general surgeon, orthopedist, radiologist, dermatologist, physiotherapist and a shoe maker. The article presents the general rules for DFS management and most common pitfalls to be encountered in daily practice as well as the methods of avoiding them.
Keywords: diabetic foot syndrome, amputation, offloading, debriding, endovascular surgery, antibiotics therapy
Słowa kluczowe: zespół stopy cukrzycowej, amputacja, odciążenie, opatrywanie ran, chirurgia wewnątrznaczyniowa, antybiotykoterapia

Zespół stopy cukrzycowej, definiowany jako zakażenie i/lub owrzodzenie, i/lub destrukcja tkanek głębokich stopy (np. kości), spowodowane uszkodzeniem nerwów obwodowych i/lub naczyń stopy o różnym stopniu zaawansowania, rozwijającym się w przebiegu cukrzycy, stanowi ciężkie powikłanie cukrzycy. Poza utratą wzroku jest najczęściej wymienianym powikłaniem jakiego obawiają się pacjenci. Postępy w leczeniu cukrzycy doprowadziły do znacznego wydłużenia życia, w konsekwencji do zwiększenia częstości występowania późnych powikłań. Ryzyko powstania owrzodzenia w czasie życia chorego wynosi 12–25%, a ryzyko amputacji jest 30–40 razy większe niż u pacjentów bez cukrzycy (1). ZSC stanowi najczęstszą nieurazową przyczynę amputacji kończyn, prowadząc do trwałego inwalidztwa. Zakażenia występujące w przebiegu ZSC bez odpowiedniego wczesnego leczenia mogą prowadzić także do przedwczesnego zgonu. Uważa się, że rokowanie w ZSC co do przeżycia jest gorsze niż w przypadku choroby nowotworowej (2). Często spowodowane jest to zbyt późnym rozpoznaniem, uniemożliwiającym podjęcie odpowiedniego leczenia wystarczająco szybko.

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz