Czytelnia on-line

Medycyna bólu Terapia 2023, 6 ( 425 ) :  84  -  89

Endometrioza - najczęstsza przyczyna bólu miednicy mniejszej, jak ją rozpoznać i leczyć?

Endometriosis – the most common cause of pelvic pain, how to recognize and treat it?

Summary: Endometriosis is the most common cause of pelvic chronic pain syndrome and infertility in women of reproductive age. The problem concerns approx 6–10% of women, although this value may be underestimated. Endometriosis is characterized by the presence of endometrial glands and stroma outside the uterine cavity. Endometriosis focals are hormonally dependent on estrogen. There are many theories about the origin of endometriosis and many theories why it causes severe pain in a significant percentage of women. Nowadays, the diagnosis of endometriosis is based on a carefully collected medical history, clinical examination (gynecological examination) and pelvic ultrasound examination. In the diagnosis of endometriosis, the required intraoperative diagnosis and histopathological confirmation of the disease are currently not necessary. Treatment of pain in endometriosis is pharmacological treatment. In pharmacotherapy, we use continuous or intermittent hormonal treatment with estrogen-progesterone drugs. In the treatment of acute pain, we use non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (keeping in mind their potential side effects). If symptoms of depression, anxiety or neuropathic pain coexist, we use antidepressants with a double mechanism of action (amitriptyline, duloxetine, milnacipran (drug unavailable in Poland) and anticonvulsants (gabapentin or pregabalin). Among the invasive methods we use: pudendal nerve blocks, Walter's ganglion blocks, blockade of the upper and lower hypogastric plexus Indications for surgical treatment are discussed in detail in this paper.
Keywords: pelvis, pain, endometriosis, diagnosis, ultrasonography, symptoms, treatment
Słowa kluczowe: miednica, ból, endometrioza, diagnoza, USG, symptomy, leczenie

Endometrioza, czyli położona poza macicą tkanka endometrialna, jest najczęstszą przyczyną przewlekłego bólu w obrębie miednicy u kobiet w wieku rozrodczym. W wyniku jej rozwoju dochodzi do zaburzeń anatomicznych i immunologicznych jamy otrzewnowej, co przyczynia się do powstania licznych, czasami nietypowych dolegliwości. To sprawia, że średni czas potrzebny na trafną diagnozę sięgać może w Europie nawet 7 lat. Choć w ostatnich latach wiedza na temat tej choroby oraz metody jej diagnostyki znacznie się poprawiły, to nadal stanowi ona wyzwanie dla personelu opiekującego się tymi pacjentkami (1,2).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz