Czytelnia on-line

Medycyna rodzinna Terapia 2024, 6 ( 437 ) :  26  -  30

Klonidyna w stanach pilnych oraz nadciśnieniu tętniczym trudnym w kontroli – korzystajmy z szansy, jaką mamy

Clonidine in urgent conditions and difficult-tocontrol hypertension – let's take advantage of the chance we have

Summary: Clonidine is a hypotensive drug that inhibits the activity of the sympathetic nervous system by affecting the alpha2-adrenergic receptors and, to a lesser extent, the imidazole receptors located in the central nervous system. The drug's haemodynamic effect is reducing peripheral resistance, cardiac output and heart rate. It is characterized by good absorption from the gastrointestinal tract, rapid onset of hypotensive effect and no effect on renal blood flow. Therefore, it can be used in patients with arterial hypertension coexisting with chronic kidney disease. According to the current guidelines of the Polish Society of Hypertension from 2019, the use of clonidine is recommended both temporarily in urgent conditions and chronically – as part of polytherapy for resistant hypertension. It should be emphasized that clonidine is a drug that can also be used in women of childbearing age.
Keywords: clonidine, arterial hypertension, urgent conditions, resistant hypertension
Słowa kluczowe: klonidyna, nadciśnienie tętnicze, stany pilne, oporne nadciśnienie tętnicze

Zgodnie z najnowszymi wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (European Society of Hypertension, ESH) z 2023 roku oraz wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT) z 2019 roku, do głównych grup leków hipotensyjnych stosowanych w monoterapii lub leczeniu skojarzonym należą: inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE-I), leki blokujące receptor AT1 (sartany), antagoniści wapnia, diuretyki oraz beta-adrenolityki. Natomiast do innych grup leków stosowanych głównie w leczeniu skojarzonym oraz w szczególnych sytuacjach należą: antagoniści aldosteronu, diuretyki pętlowe, alfa-adrenolityki, agoniści receptorów imidazolowych i leki sympatykolityczne o działaniu obwodowym lub ośrodkowym (1,2). W przeciwieństwie do leków z 5 podstawowych grup, te pozostałe nie posiadają badań potwierdzających ich korzystny wpływ na śmiertelność i ryzyko sercowo-naczyniowe, jednak jak podkreślają wytyczne PTNT 2019, istnieją konkretne wskazania do ich stosowania. Klonidyna może być stosowana doraźnie w stanach pilnych, jak również przewlekle – jako element politerapii opornego nadciśnienia tętniczego (2).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz