Czytelnia on-line

Diabetologia Terapia 2019, 5 ( 376 ) :  40  -  47

Niealkoholowa choroba stłuszczeniowa wątroby – przyczyna czy powikłanie cukrzycy?

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) – the cause or the complication of diabetes mellitus?

Summary: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) has been recently defined as separate clinical entity and is increasingly more frequent diagnosed, especially in the populations of developed countries. Pathophysiologically NAFLD is usually associated with excessive body weight and enhanced insulin resistance, as is type 2 diabetes. Therefore patients with NAFLD should be actively screened towards glucose intolerance, particularly type 2 diabetes, which in turn exacerbates the clinical course of NAFLD leading to increased incidence of non-alcoholic steatohepatitis (NASH). NAFLD treatment is largely based on lifestyle modification, as no strong recommendations for any particular drug therapy has been established.
Keywords: non-alcoholic fatty liver disease, diabetes type 2, insulin resistance, obesity
Słowa kluczowe: niealkoholowe stłuszczenie wątroby, cukrzyca typu 2, insulinoporność, otyłość

Wątroba jest narządem odgrywającym kluczową rolę w metabolizmie węglowodanów. Wchłonięte z przewodu pokarmowego składniki odżywcze, w tym glukoza, trafiają drogą żylnych naczyń wrotnych do wątroby i stamtąd są uwalniane do krwioobiegu zgodnie z potrzebami organizmu, w postaci niezmienionej (jak np. glukoza) albo też zmodyfikowanej (jak np. triglicerydy w postaci lipoprotein o bardzo niskiej gęstości). W praktyce oznacza to, że glukoza, której stężenie jest oznaczane w badaniach laboratoryjnych, pochodzi niemal w całości z wątroby, niemal – bo w niewielkim stopniu także z nerek. Metabolizm glukozy w wątrobie jest precyzyjnie regulowany przez działanie szeregu hormonów, przy czym charakterystyczna jest pewna asymetria w liczbie hormonów zwiększających i zmniejszających uwalnianie glukozy z wątroby (hepatic glucose production, HGP). Insulina jest jedynym hormonem hamującym wątrobową produkcję glukozy, podczas gdy szereg innych hormonów (tzw. kontrregulacyjnych, jak glukagon, adrenalina, noradrenalina, glikokortykosteroidy, hormony tarczycy oraz hormon wzrostu) ją nasila.

Zdjęcie: Photogenica

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz