Czytelnia on-line

Pneumonologia Terapia 2024, 11 ( 442 ) :  23  -  26

Śródmiąższowe nieprawidłowości płuc – rozpoznanie, czynniki ryzyka, klasyfikacja, rokowanie i postępowanie kliniczne

Interstitial lung abnormalities – diagnosis, risk factors, classification, prognosis and clinical management

Summary: Interstitial lung abnormalities (ILA) are independent parenchymal abnormalities detected incidentally on CT scans of the lungs and occupying above 5% of any lung zone (upper, middle, lower) in people in whom interstitial lung disease (ILD) is not suspected (1). In recent years, growing attention has been paid to the clinical importance of ILA. In July 2020, the Fleischner Society presented its position paper on ILA, proposing a universal definition, classification, and recommendations for monitoring. ILA are often progressive and may affect prognosis. It has been proven that the presence of ILA increases the risk of death (hazard ratio – HR 1.3 to 2.7). Risk factors for ILA include age, smoking, other harmful inhalation exposures, and genetic factors (e.g., the gene encoding the mucin 5B variant). Depending on the type, ILA may progress, and clinically significant ILD may develop in up to 50% of cases. Radiologists should systematically record the presence, morphologic features, distribution, and categories of ILA because they have prognostic significance. Clinically significant ILD should not be considered ILA. In the future, automatic analysis based on artificial intelligence algorithms specifically developed for recognizing and monitoring ILA may help assess ILA. The purpose of this article is to summarize available data and current recommendations for the clinical management of ILA.
Keywords: interstitial lung abnormalities, ILA, interstitial lung disease, ILD, prognosis, management
Słowa kluczowe: śródmiąższowe nieprawidłowości płuc, ILA, śródmiąższowa choroba płuc, ILD, rokowanie, postępowanie

Śródmiąższowe choroby płuc (interstitial lung disease, ILD) stanowią heterogenną grupę chorób płuc o nakładających się cechach klinicznych, radiologicznych, fizjologicznych i patologicznych (2). Termin śródmiąższowe nieprawidłowości płuc (interstitial lung abnormalities, ILA) odnosi się do znalezisk w obrazach tomografii komputerowej (TK), które potencjalnie mogą odpowiadać ILD, ale stwierdza się je u osób bez wcześniejszego klinicznego podejrzenia ILD. Stwierdzenie ILA ma swoje kliniczne konsekwencje w związku z faktem, że zmiany te mogą ulegać progresji i są związane ze zwiększonym ryzykiem zgonu. Rozpoznanie ILA nie oznacza braku objawów oddechowych czy braku nieprawidłowości czynnościowych płuc, ale jeśli te kliniczne nieprawidłowości są obecne, wówczas ILA najprawdopodobniej odpowiada raczej łagodnej postaci ILD niż nieprawidłowości subklinicznej.

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz