Dyslipidemia - leczenie hipolipemizujące "od kuchni"

Medycyna rodzinna Terapia 2025, 6 ( 449 ) : 62 - 70

Dyslipidemia - leczenie hipolipemizujące "od kuchni"

Dyslipidemia - lipid-lowering treatment "from the inside"

Autorzy:

lek. Stanisław Surma
dr hab. n. med. Marcin Barylski prof. UM w Łodzi, FESC

Summary: One of the most serious consequences of lipid metabolism disorders is the development of atherosclerosis, which ultimately leads to cardiovascular diseases, which according to the World Health Organization are the leading cause of death worldwide. In many cases, lifestyle modification is insufficient to optimize lipid parameters and pharmacotherapy is necessary. However, it should be noted that restoring normal LDL-C concentration is only the beginning of therapeutic treatment. As specialists emphasize, statin monotherapy in patients with atherogenic dyslipidemia does not protect against cardiovascular events. Optimizing the treatment of patients with coexisting diabetes and lipid disorders also requires balancing other important lipid profile parameters, due to the very high residual cardiovascular risk. In this group of patients, a fibrate should be added to statin therapy, which allows for the correction of atherogenic lipoprotein concentration, and thus allows for achieving the secondary therapeutic goal of non-HDL-C. An individualized approach and consideration of additional risk factors occurring in a given patient are also important in treatment.

Keywords: lipid disorders, lipid-lowering therapy, cardiovascular prevention, statins, ezetimibe, PCSK9 inhibitors/modulators, fenofibrate

Słowa kluczowe: zaburzenia lipidowe, leczenie hipolipemizujące, prewencja sercowo-naczyniowa, statyny, ezetymib, inhibitory/modulatory PCSK9, fenofibrat

Zgony na świecie związane są przede wszystkim z chorobami układu krążenia, wśród których szczególną rolę odgrywają te pochodzenia miażdżycowego (atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD). W 2019 r. ASCVD były przyczyną większości zgonów związanych z chorobami układu krążenia ogółem (choroba tętnic wieńcowych (coronary artery disease, CAD) – 49,2%; udar niedokrwienny mózgu – 17,7%; choroba tętnic obwodowych (peripheral artery disease, PAD) – 0,4%] (1).

Niezmiennie, od wielu lat, do głównych czynników ryzyka ASCVD należą nadciśnienie tętnicze, niewłaściwe nawyki żywieniowe i zaburzenia lipidowe (podwyższone stężenie cholesterolu lipoprotein frakcji niskiej gęstości (low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C) (1,2).

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Czytelnia on-line

Medycyna rodzinna Terapia 2025, 6 ( 449 ) : 62 - 70