Czytelnia on-line

W gabinecie lekarza rodzinnego Terapia 2019, 3 ( 374 ) :  60  -  68

Aktualne standardy leczenia nadciśnienia tętniczego w gabinecie lekarza rodzinnego

Management of arterial hypertension based on current ESC/ESH 2018 guidelines, in the light of the most common therapeutic problems of the primary care physician’s practice

Summary: The majority of studies show a significant relationship between hypertension and cardiovascular events. Higher blood pressure, above certain normotension values, should be considered an important risk factor of ischemic disease, renal disease and closely related to mortality. It is worth mentioning that the global prevalence of hypertension was estimated to be 1.13 billion in 2015, with a prevalence of over 150 million in Central and Eastern Europe according to 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Moreover, considering the changes in population lifestyle, characterized by advancing age, increased body weight and low physical activity, it is obvious that the prevalence of hypertension will continue to rise. All these risk factors, along with dyslipidemia, glucose intolerance or even diabetes mellitus leads to multiplicative risk escalation. Therefore, meticulous cardiovascular risk assessment based on the latest European guidelines is a essential step to implement a proper therapy scheme. Blood pressure fixed cut-off values and the overall therapeutic algorithm presented in the guidelines simplify the management of patients with hypertension, which makes them a useful tool in the primary care physician’s everyday practice. However, in the case of older patients and the population with diabetes mellitus concomitance, there are some therapeutic differences that should be considered. Furthermore, these groups of patients are well-represented in family doctors’ offices and it is certain that they require specific knowledge and attentive therapy implementation from the outset. The paper describes therapeutic schemes and presents practical advice based on the latest official Polish and European guidelines for the management of patients with arterial hypertension. There is also a need to focus on older patients and patients with diabetes mellitus, in whom both adequate and effective treatment might be a challenge of everyday therapy.
Keywords: blood pressure, arterial hypertension, guidelines, therapy, diabetes mellitus, elderly, primary care physician, general practitioner
Słowa kluczowe: ciśnienie tętnicze, nadciśnienie tętnicze, wytyczne, terapia, cukrzyca, osoby starsze, lekarz rodzinny, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Nadciśnienie tętnicze (NT) jest najczęstszą chorobą w skali całego świata, a według WHO (World Health Organization, Światowa Organizacja Zdrowia) stanowi również główną przyczynę zgonów. Nadciśnienie tętnicze należy do najważniejszych czynników ryzyka chorób serca i naczyń, a nieleczone bądź leczone nieskutecznie jest przyczyną wielu groźnych powikłań, m.in. udaru mózgu, zawału serca, nagłego zgonu sercowego, niewydolności serca, chorób naczyń obwodowych, migotania przedsionków, niewydolności nerek, upośledzenia funkcji poznawczych i otępienia.

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • lek. Anita Korczak II Klinika Kardiologii, Katedra Kardiologii, Kardiochirurgii i Chorób Naczyń, Centralny Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
  • lek. Sebastian Kołowacik Klinika Kardiologii I Katedry Kardiologii i Kardiochirurgii, Centralny Szpital Kliniczny, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
  • dr n. med. Jan Krekora II Klinika Kardiologii, Katedra Kardiologii, Kardiochirurgii i Chorób Naczyń, Centralny Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Łodzi

Dodaj komentarz