Czytelnia on-line

Nadciśnienie tętnicze i choroby współistniejące Terapia 2025, 8 ( 451 ) :  6  -  14

Aldosteron – rola w patofizjologii pierwotnego nadciśnienia tętniczego i rozwoju jego niekontrolowanych i opornych na terapię postaci

Aldosterone – role in the pathophysiology of primary arterial hypertension and the development of its uncontrolled and therapy-resistant forms

Summary: Aldosterone is a steroid hormone that primarily acts through activation of the mineralocorticoid receptor and classically, activation of the MR in the renal tubular epithelium is responsible for sodium retention and volume expansion, raising systemic blood pressure. At the vascular level, aldosterone excess stimulates endothelial dysfunction and infiltration of inflammatory cells, enhances the development of the atherosclerotic plaque, and favors plaque instability, arterial stiffness, and calcification. At the cardiac level, aldosterone increases cardiac inflammation, fibrosis, and myocardial hypertrophy. As a clinical consequence, high aldosterone levels are associated with enhanced risk of cardiovascular events and mortality, especially when aldosterone secretion is inappropriate for renin levels and sodium intake, as in primary aldosteronism. Primary aldosteronism, resistant hypertension, heart failure and chronic kidney disease are states of excessive aldosterone production and MR activity where targeting MR activation has had clinical benefits out of proportion to blood pressure lowering. The growing list of established and emerging therapies that target aldosterone and MR activation may provide new opportunities to improve clinical outcomes and enhance cardiovascular and renal health.
Keywords: aldosterone, primary aldosteronism, resistant hypertension, cardiovascular system, cardiovascular complication
Słowa kluczowe: aldosteron, pierwotny aldosteronizm, oporne nadciśnienie tętnicze, układ sercowo-naczyniowy, powikłania sercowo-naczyniowe

Aldosteron, jeden z głównych hormonów steroidowych z grupy mineralokortykosteroidów, stanowi jedno z podstawowych ogniw układu renina–angiotensyna– aldosteron (RAA), a jego synteza i działanie są ściśle związane z działaniem peptydów angiotensynowych.

Głównym miejscem syntezy aldosteronu jest warstwa kłębkowata kory nadnerczy, może być jednak wytwarzany również poza nadnerczami. Do głównych czynników zwiększających syntezę i wydzielanie tego hormonu należą angiotensyna II oraz III, jak również wzrost stężenia potasu w osoczu; natomiast peptydy natriuretyczne, dopamina i NO należą do czynników hamujących (1,2).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz