Czytelnia on-line

Medycyna rodzinna Terapia 2025, 9 ( 452 ) :  84  -  90

Oś mózgowo-jelitowa i jej wpływ na patogenezę i leczenie IBS

The brain-gut axis and its impact on the pathogenesis and treatment of IBS

Summary: Irritable bowel syndrome (IBS) has been a challenge for many years in the offices of both primary care physicians and specialists. The variable clinical picture and diverse symptomatology of the disease cause diagnostic and therapeutic challenges. The underlying factors are numerous, with the primary cause unknown, so treatment is solely symptomatic, focused on the currently dominant symptom. In recent years, the interplay between the gut microbiota and the central nervous system (CNS), or the gut-brain axis, has generated considerable interest. This complex system of bidirectional communication through metabolic, hormonal, immunological, and neural pathways helps maintain the integrity of the gastrointestinal tract and the entire body. Its fundamental component, the microbiota, has a fundamental influence on all body processes through its action through neurotransmitters, of which serotonin has the greatest impact on the CNS and on motor function and visceral sensation in the gastrointestinal tract. Its levels can be regulated, for example, by psychobiotics, which can be used alone or as an adjunct therapy to primary treatment. Care for patients with IBS should be holistic, conducted by a team consisting not only of a gastroenterologist, but also a psychiatrist, psychologist, and dietitian.
Keywords: irritable bowel syndrome, probiotics, psychobiotics, gut-brain axis
Słowa kluczowe: zespół jelita drażliwego, probiotyki, psychobiotyki, oś mózgowo-jelitowa

Od wielu lat jednym z najczęstszych problemów w gabinetach zarówno lekarzy pierwszego kontaktu, jak i specjalistów, są zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego. Statystyki wskazują, że nawet 50% pacjentów zgłaszających się po poradę ma objawy IBS (irritable bowel syndrome – zespół jelita drażliwego), niezależnie od głównej przyczyny wizyty (1). Według Kryteriów Rzymskich IV, opisujących klasyfikację i leczenie zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego, choroby te są zmienną kombinacją przewlekłych lub nawracających objawów żołądkowo-jelitowych bez zmian strukturalnych lub biochemicznych. Jednak już w 2016 r., kiedy zostały opublikowane wspomniane kryteria, termin „czynnościowe” był szeroko dyskutowany, jako niewystarczająco specyficzny oraz potencjalnie stygmatyzujący, co potwierdza niejasny charakter zaburzeń. Ponadto coraz szersza wiedza na temat patofizjologii chorób czynnościowych oraz wzajemnego wpływu innych czynników, np. diety, mikrobioty, aktywności neurotransmiterów i hormonów jelitowych, spowodowała potrzebę weryfikacji patogenezy i leczenia zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego (2).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • dr hab. n. med. Dorota Waśko-Czopnik Oddział Gastroenterologii, Hepatologii z Pododdziałem Leczenia Nieswoistych Chorób Zapalnych Jelit, Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. J. Gromkowskiego we Wrocławiu

Dodaj komentarz