Czytelnia on-line

Medycyna rodzinna Terapia 2026, 3 ( 458 ) :  58  -  62

Bóle głowy związane z nadużywaniem leków – postępowanie w podstawowej opiece zdrowotnej

Medication overuse headache – management in primary care

Summary: Medication overuse headache (MOH) is a secondary pain syndrome attributed to the overuse of painkillers by patients suffering from primary headaches – most commonly migraine or tension-type headache. MOH often occurs in people who experience at least 15 days of headache per month, and although it is associated with severe disability and reduced quality of life, the condition is often underdiagnosed. The diagnosis is based on medical history and is determined according to the third edition of the International Classification of Headache Disorders (ICHD-3). The pathophysiological mechanisms of MOH include altered nociceptive modulation, central sensitization, and biobehavioral factors. Treatment of MOH involves the use of headache prevention therapies, but the key to success is to eliminate the cause by reducing the frequency of analgesic use and possibly discontinuing the overused medications altogether. Appropriate treatment is usually very effective, leading to a reduction in headache severity and analgesic consumption. Since medication overuse headaches can be both prevented, particularly through patient education, and treated, they deserve greater attention and awareness among patients, physicians, and pharmacists alike.
Keywords: medication overuse, headache, migraine, CGRP, painkillers
Słowa kluczowe: nadużywanie leków, migrena, CGRP, leki przeciwbólowe

Ból głowy związany z nadużywaniem leków (medication overuse headache, MOH) został po raz pierwszy opisany przez Petersa i Hortona w 1951 r. i dotyczył związku bólów głowy z częstym stosowaniem ergotaminy (1). Aby spełnić kryteria diagnostyczne MOH według ostatniej klasyfikacji bólów głowy (The International Classification of Headache Disorders, ICHD-3), pacjenci muszą odczuwać bóle głowy przez co najmniej 15 dni w miesiącu, a także nadużywać leków stosowanych w doraźnym leczeniu istniejącego wcześniej pierwotnego bólu głowy, przy czym oba objawy muszą utrzymywać się przez ponad 3 miesiące (2). Zwiększona częstość napadów bólów głowy jest zazwyczaj związana z regularnym przyjmowaniem leków doraźnych, co prowadzi do wygenerowania błędnego koła bólu, które stanowi ogromne wyzwanie terapeutyczne (3,4). Należy zauważyć, że MOH nie występuje u osób niechorujących na pierwotne bóle głowy, które przyjmują leki przeciwbólowe z innych wskazań (5,6).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz