Czytelnia on-line

Alergologia Terapia 2026, 4 ( 459 ) :  64  -  73

Ciężkie skórne reakcje nadwrażliwości na leki

SCAR – severe cutaneous adverse reactions

Summary: Severe drug hypersensitivity reactions are rare but potentially life-threatening complications of pharmacotherapy. The most important entities in this group include: Stevens-Johnson syndrome (SJS) / toxic epidermal necrolysis (TEN), drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and fixed drug eruption (FDE). These conditions differ in clinical presentation, course, prognosis, and immunologic mechanisms, but they share a common feature: a temporal relationship with drug exposure and the need for immediate discontinuation of the offending agent. This paper discusses the epidemiology, pathogenesis, clinical and histopathological features of the various types of drug reactions, as well as the principles of diagnosis and therapeutic management.
Keywords: severe cutaneous adverse reactions, SCAR, Stevens-Johnson syndrome, SJS, toxic epidermal necrolysis, TEN, Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms, DRESS, acute generalized exanthematous pustulosis, AGEP, fixed drug eruption, FDE
Słowa kluczowe: ciężkie reakcje nadwrażliwości na leki, SCAR, zespół Stevensa-Johnsona, SJS, toksyczna nekroliza naskórka, TEN, polekowa reakcja z eozynofilią i objawami ogólnymi DRESS, ostra uogólniona osutka krostkowa, AGEP, rumień trwały, FDE

DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) jest zagrażającą życiu reakcją nadwrażliwości typu IV (1,9). Charakteryzuje się współwystępowaniem osutki, gorączki, nieprawidłowości hematologicznych oraz zajęciem narządów (1,10). Uważa się, że u podłoża patogenezy DRESS leży złożona interakcja między lekami, zakażeniem wirusowym i układem odpornościowym, przebiegająca za pośrednictwem limfocytów T (1). Zwykle ujawnia się ona po 2–8 tyg. od ekspozycji na lek wywołujący reakcję (1,9). Częstość jej występowania waha się od 1/1000 do 1/10 000, w zależności od leku sprawczego, a szacowana śmiertelność wynosi ok. 10% (1,9).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • lek. Marcin Łucki Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Dodaj komentarz