Czytelnia on-line

Alergologia Terapia 2026, 4 ( 459 ) :  80  -  86

Miejsce kombinacji donosowej azelastyny z flutykazonem na tle innych opcji farmakoterapii alergicznego nieżytu nosa – perspektywa wytycznych ARIA i aktualnych metaanaliz

The Role of the Nasal Combination of Azelastine and Fluticasone Compared to Other Pharmacological Treatment Options for Allergic Rhinitis: Insights from the ARIA Guidelines and Recent Meta-Analyses

Summary: Allergic rhinitis (AR) remains one of the most common chronic respiratory diseases, affecting depending on the region between 10% and 40% of the adult population. Despite the widespread availability of medications, a significant proportion of patients do not achieve satisfactory symptom control with monotherapy. Over the past decade, the approach to the treatment hierarchy for AR has changed significantly, as reflected in successive revisions of the ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) guidelines. While the 2016 edition suggested the use of intranasal glucocorticosteroids (IN-GCS) or their combination with an intranasal antihistamine (IN-LPH) as equivalent options, the latest ARIA-EAACI 2024–2025 recommendations based on an extensive network meta-analysis of over 160 primary studies clearly shift the focus toward combination therapy with a topical steroid and a topical antihistamine. This paper presents a synthesis of current data on the efficacy, safety, and clinical profile of the azelastine-fluticasone combination (Aze-Flu), with particular emphasis on evidence from randomized clinical trials, network meta-analyses, and data from everyday clinical practice collected via the mHealth MASK-air platform. Data on the pediatric population, adherence issues, and the potential for preventive treatment in patients with AR are also discussed.
Keywords: allergic rhinitis, azelastin, fluticaosne, ARIA, MASK-air
Słowa kluczowe: alergiczny nieżyt nosa, azelastyna, flutykazon, ARIA, MASK-air

Alergiczny nieżyt nosa to choroba, którą trudno zlekceważyć nie tylko z powodu jej rozpowszechnienia, ale przede wszystkim przez realny wpływ na codzienne funkcjonowanie pacjentów. Nagłe i uporczywe dolegliwości, jak napadowe kichanie, niedrożność nosa, wodnista wydzielina, świąd okolicy nosowo-gardłowej plus objawy ze strony spojówek z pozoru wydają się banalne, a w rzeczywistości potrafią istotnie obniżyć jakość snu, koncentrację i zdolność do wykonywania pracy czy nauki w szkole (1,2). Według danych epidemiologicznych na ANN cierpi 10–25% populacji europejskiej, a w Polsce, zgodnie z wynikami badania ECAP, częstość ta sięga 20–25% wśród dzieci i młodzieży (3,4). Nie bez znaczenia jest przy tym współwystępowanie ANN z astmą oskrzelową; według różnych źródeł nawet 15–38% pacjentów z nieżytem nosa spełnia jednocześnie kryteria rozpoznania astmy, co komplikuje postępowanie terapeutyczne i pogarsza rokowanie (1).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • prof. dr hab. n. med. Piotr Kuna Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, II Katedra Chorób Wewnętrznych, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. N. Barlickiego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Dodaj komentarz