Leki z inhalatora ciśnieniowego dozującego z użyciem komory inhalacyjnej czy z nebulizatora? Co jest efektywniejsze, bezpieczniejsze i tańsze w terapii astmy u dzieci?

Alergologia Terapia 2020, 4 ( 387 ) : 93 - 99

Leki z inhalatora ciśnieniowego dozującego z użyciem komory inhalacyjnej czy z nebulizatora? Co jest efektywniejsze, bezpieczniejsze i tańsze w terapii astmy u dzieci?

Nebulizer or pressurized metered dose inhaler with valved holding chamber? What is safer, cheaper, and more effective in treating asthma in children?

Autorzy:

Summary: The paper discusses studies comparing the effectiveness, safety and costs of asthma therapy in children with the use of drugs inhaled from a nebulizer or a pressurized metered dose inhaler (pMDI) with a valved holding chamber (VHC). The inhalation of a short-acting β2-agonist with pMDI + VHC is clinically more effective with fewer side effects in children with acute bronchial obturation, and the duration of one treatment is several times shorter vs nebulization (NEB). The availability of drugs with pMDI is much higher than that of NEB solutions/suspensions. In the case of corticosteroids, there is no strong evidence pointing to the clinical advantage of any of these aerosol therapy methods, and the level of safety appears to be similar. The costs of SABA therapy with pMDI + VHC are much lower than NEB in both the emergency department and hospital wards.

Keywords: pressurized metered dose inhaler, valved holding chamber, nebulization, constant output jet nebulizer, short-acting β2-agonist, corticosteroids, children, asthma, costs

Słowa kluczowe: inhalator ciśnieniowy dozujący, komora inhalacyjna zastawkowa, nebulizacja, nebulizator pneumatyczny pracy ciągłej, krótkodziałający β2-mimetyk, glikokortykosteroidy, dzieci, astma, koszty

Terapia inhalacyjna jest podstawową metodą postępowania w ostrych i przewlekłych chorobach dróg oddechowych u dzieci i dorosłych, w tym przede wszystkim w różnych postaciach astmy, zapaleniach oskrzeli, zapaleniach krtani, przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP) czy mukowiscydozie. Aerozoloterapia może być prowadzona wieloma metodami z użyciem różnych inhalatorów, takich jak (1,2):
• inhalator ciśnieniowy dozujący (pMDI);
• inhalator ciśnieniowy dozujący aktywowany wdechem (pMDI-BA);
• inhalator płynowy dozujący (MDLI);
• inhalator suchego proszku (DPI);
• nebulizatory.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Czytelnia on-line

Alergologia Terapia 2020, 4 ( 387 ) : 93 - 99