Czytelnia on-line

Transplantologia i nefrologia Terapia 2021, 12 ( 407 ) :  4  -  14

Leczenie odrzucania przeszczepu nerkowego zależnego od przeciwciał (ABMR)

Treatment of antibody mediated rejection (ABMR) in kidney transplantation

Summary: Antibody mediated rejection is a leading cause of late renal allograft loss. Donor specific antibodies are associated with endothelial cells injury and microvascular inflammation. Management of active and chronic active ABMR is focused on humoral response to alloantigens. Target therapies included: costimulation signals, depletion of B lymphocytes or plasmacytes, complement cascade, DSA elimination. In article treatment with plasmapheresis, IVIG, rituximab, bortezomib, eculizumab, costimulation blockade, anti-IL-6 antibodies were discussed. Currently, there are no approved treatments for acute or chronic AMR. Treatment recommendations are largely based on observational studies, case series reports and expert opinion. Clinical trials are urgently needed.
Keywords: antibody mediated rejection, donor specific antibodies, plasma exchange, IVIG, rituximab, eculizumab, costimulation blockade
Słowa kluczowe: odrzucanie przeszczepu zależne od przeciwciał, przeciwciała przeciwko antygenom zgodności tkankowej dawcy, plazmaferezy, dożylne immunoglobuliny, rytuksymab, bortezomib, ekulizumab, blokada kostymulacji

Na świecie wykonywane jest 90 tys. przeszczepień nerki rocznie. Odległe wyniki przeżycia przeszczepu są wciąż niezadowalające, nie uległy istotnej poprawie w ostatnich 2 dekadach. Około 20% biorców traci przeszczep w ciągu pierwszych 5 lat. Główną przyczyną późnej utraty przeszczepu nerkowego jest przewlekłe odrzucanie zależne od przeciwciał.

Zdjęcie: Pixabay

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz