Czytelnia on-line

Medycyna bólu Terapia 2023, 6 ( 425 ) :  62  -  70

Rola witaminy D3 u chorych z bólem przewlekłym

The role of vitamin D3 in chronic pain patients

Summary: The basic calcemic effects of vitamin D and its role in calcium homeostasis and bone metabolism are well understood, and the correlation between hypovitaminosis D and the occurrence of bone pain in humans is well documented. However, the mechanisms by which vitamin D may influence nociception processes are poorly understood. This article discusses clinical and experimental animal studies that suggest a link between low levels of vitamin D and higher rates of chronic pain, although no such clear-cut relationship has been demonstrated in humans. The research results indicate a significant correlation and participation of vitamin D in nociception processes through its influence on numerous ion channels, modulation of the expression of pro- and anti-inflammatory cytokines, neurotrophic factors, prostaglandin levels, oxidative processes, the opioid system and the activity of immunocompetent cells. It has also been shown that vitamin D affects the risk and course of autoimmune diseases, cardiovascular diseases and cancer, which may be associated with chronic pain in humans. The article also presents the most important clinical recommendations regarding vitamin D supplementation and treatment, as well as currently available vitamin D preparations on the Polish market, their side effects and safety of use.
Keywords: vitamin D, cholecalciferol, pain, chronic pain, nociception
Słowa kluczowe: witamina D, cholekalcyferol, ból, ból przewlekły, nocycepcja

Rola witaminy D w organizmie nie ogranicza się tylko do działania kalcemicznego, poprzez działanie receptorowe w wielu tkankach witamina D ma wpływ na szereg innych procesów ogólnoustrojowych, w tym na procesy nocycepcji, czyli powstawania i kontroli bólu.

Ból przewlekły u ludzi ma złożoną etiopatogenezę, z zaangażowaniem mechanizmów receptorowych, zapalnych, neuropatycznych oraz nocyplastycznych, dlatego w klinice konieczne jest podejście multimodalne. Wciąż identyfikowane są nowe czynniki mające wpływ na ryzyko i etiopatogenezę bólu przewlekłego, w tym witamina D, co stwarza nowe możliwości leczenia farmakologicznego i niefarmakologicznego.

Dobrze udokumentowany jest związek między niskim poziomem witaminy D a bólem spowodowanym osteomalacją u ludzi. Niedobór witaminy D powiązany jest również m.in. z chorobami autoimmunologicznymi, chorobami sercowo-naczyniowymi i nowotworami (1). Niektóre z badań sugerują nawet zmniejszoną śmiertelność u ludzi w związku z suplementacją witaminą D (2,3).

Wciąż jednak nie wykazano bezpośredniego związku między niedoborem witaminy D a przewlekłym bólem oraz odwrotnej przyczynowości, a także wyraźnych korzyści z leczenia witaminą D u chorych z bólem przewlekłym.

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz