Kobiety ciężarne są szczególną grupą pacjentów. Przy podejmowaniu wszelkich decyzji diagnostycznych i terapeutycznych musimy mieć na uwadze dobro i bezpieczeństwo zarówno matki, jak i dziecka. Zakażenia układu moczowego (ZUM) są poważnym i powszechnym problemem w tej populacji. W trakcie ciąży u kobiety dochodzi do wielu przejściowych zmian anatomicznych i czynnościowych w obrębie dróg moczowych, predysponujących do namnażania się bakterii oraz łatwiejszej ich penetracji do wyższych pięter układu moczowego. Wśród nich za najważniejsze uważa się zmniejszenie napięcia mięśniówki i zwolnienie perystaltyki moczowodów, wywołane działaniem progesteronu, z poszerzeniem układów miedniczkowo-moczowodowych i zaleganiem w nich moczu. Z kolei ucisk powiększającej się macicy na pęcherz moczowy prowadzi do wzrostu ciśnienia śródpęcherzowego, co u części ciężarnych skutkuje przejściowym upośledzeniem mechanizmu zastawkowego, z refluksem pęcherzowo-moczowodowym (1,2). Często także obserwuje się niepełne opróżnianie pęcherza i zaleganie moczu w pęcherzu po mikcji. Dodatkowymi czynnikami są wyższe pH moczu, zmiana jego molalności i obecność w nim glukozy.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.