Czytelnia on-line

Gastroenterologia Terapia 2018, 10 ( 369 ) :  58  -  66

Niezaspokojone potrzeby w diagnostyce i leczeniu niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH)

Unmet needs in the diagnosis and treatment of nonalcoholic steatohepatitis (NASH)

Summary: Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) occurs in 20-¬25% of the population in highly developed countries. In 10-¬15% of patients the disease takes the form of steatohepatitis (NASH), a risk factor for increased morbidity and mortality related to liver failure, hepatocellular carcinoma, and also cardiovascular complications and extrahepatic neoplasms. The epidemic of NAFLD has created real and unmet diagnostic and therapeutic needs. The main diagnostic shortcomings are low awareness of NAFLD in the medical community and society, poor recognition of metabolic risk factors for NAFLD and lack of noninvasive tools to diagnose NASH. In treatment we still await new drugs able to reduce hepatic necroinflammation and fibrosis.
Keywords: NAFLD, NASH, diagnosis, treatment, unmet needs
Słowa kluczowe: NAFLD, NASH, diagnostyka, leczenie, niezaspokojone potrzeby

W krajach członkowskich Unii Europejskiej odsetek osób z nadwagą lub otyłością wynosi u kobiet i mężczyzn odpowiednio 36,9–56,7% oraz 51–69,3% (według European Health Interview Survey). Nadwaga wiąże się ściśle z zespołem metabolicznym, którego kryteria rozpoznawcze są spełnione u 26,2%, czyli u ok. 8 mln Polaków (1). Zespół metaboliczny jest związany z wieloma schorzeniami, spośród których najlepiej znanymi są cukrzyca typu 2, choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze i nadkrzepliwość. W ciągu ostatnich kilkunastu lat rozpoznano szereg nowych objawów zespołu metabolicznego, spośród których najważniejszym wydaje się być stłuszczenie wątroby. Patologia ta jest wynikiem zaburzenia równowagi między zwiększonym napływem do wątroby wolnych kwasów tłuszczowych a możliwością ich metabolizowania. Produkty defektywnego metabolizmu lipidów wywierają toksyczne efekty wobec wątroby i są odpowiedzialne za zmniejszenie wrażliwości wątrobowych receptorów insulinowych. Częstość występowania stłuszczenia wątroby w różnych regionach świata koreluje ściśle z częstością występowania otyłości. Z kolei epidemii otyłości często towarzyszą zaawansowane postacie choroby stłuszczeniowej wątroby, które są przyczyną przedwczesnej umieralności.

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz