Czytelnia on-line

Gastroenterologia Terapia 2026, 5 ( 460 ) :  64  -  68

Leczenie inhibitorami pompy protonowej – znane blaski i wybrane cienie terapii przewlekłej

Proton pump inhibitors therapy ‒ well-known advantages and selected harms of long-term prescription

Summary: Proton pump inhibitors (PPI) are the most prescribed drugs worldwide owing to their proven efficacy in symptom control and mucosal healing for acid-related disorders including: gastric and duodenal peptic ulcer, gastroesophageal reflux disease , functional dyspepsia, gastroprotection in high-risk patients and Zollinger-Ellison syndrome. PPI are very effective and safe drugs, but observational studies link their chronic use to some advers outcomes such as dysbiosis, enteric infections, nutrient deficiences - vitamin B12, magnesium, calcium and iron, chronic kidney disease, dementia and gastric, colorectal and pancreatic cancer, what should be subject of future researches. The justified indications that require long-term use of PPI are: severe erosive esophagitis (Los Angeles grade C-D), peptic stricture of esophagus, biopsy-proven Barrett's esophagus, prevention and treatment of post-medical gastropathy in high-risk group of patients, Zollinger-Ellison syndrome and additional suport of enzymatic supplementation in chronic pancreatitis with egzocrine insufficiency. PPI are frequently administered in clinical practice to patients with cirrhosis, but the existing evidence indicates that their use in cirrhotic patients may be associated with potential advers effects such as spontaneous bacterial peritonitis and hepatic encephalopathydue to dysbiosis and significant pharmacokinetics changes.
Keywords: proton pump inhibitors, gastroesophageal reflux disease, non-steroidal antiinflammatory drugs induced gastropathy, Zollinger-Ellison syndrome, liver cirrhosis
Słowa kluczowe: inhibitory pompy protonowej, terapia przewlekła, choroba refluksowa, gastropatia polekowa, zespół Zollingera-Ellisona, marskość wątroby

Wprowadzenie na rynek farmaceutyczny grupy leków zwanych inhibitorami pompy protonowej (proton pump inhibitors, PPI) otworzyło nowe perspektywy znacznie skuteczniejszego leczenia chorób zależnych od wydzielania kwasu solnego, takich jak wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, gastropatia po stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), nadżerkowe zapalenie błony śluzowej przełyku w chorobie refluksowej (gastroesophageal reflux disease, GERD) i jej powikłania oraz farmakoterapia nieżylakowych krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Ich szerokie zastosowanie i skuteczność pozwoliły też na zmniejszenie liczby elektywnych zabiegów operacyjnych w chorobie wrzodowej i chorobie refluksowej czy operacji ze wskazań nagłych, spowodowanych krwotokiem.

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz