Czytelnia on-line

Ginekologia i położnictwo Terapia 2026, 8 ( 463 ) :  64  -  72

Nowe podejście do leczenia otyłości w okresie perimenopauzy – jak rozmawiać z pacjentką 40+?

A new approach to obesity treatment during perimenopause: how to talk with the 40+ patient?

Summary: Obesity in women during the perimenopausal period is a growing clinical problem, resulting from the interaction of hormonal, metabolic, behavioural and psychosocial changes. A decline in oestrogen levels, a shift in fat distribution towards an abdominal phenotype, poorer sleep quality, mood changes and increasing insulin resistance all contribute to an increased cardiovascular and metabolic risk. The modern therapeutic approach treats obesity as a chronic, recurrent condition requiring long-term management, rather than a short- -term intervention aimed at weight loss. In women aged 40+, the combination of intensive lifestyle modification with modern pharmacotherapy is of particular importance, especially the use of GLP-1 receptor agonists and GIP/GLP-1 agonists, and, in selected patients, appropriately selected menopausal hormone therapy. An equally important element of treatment is the manner in which the conversation with the patient is conducted, including assessing symptoms, avoiding stigmatisation, setting goals together, and focusing on improving metabolic health and quality of life rather than solely on weight loss.
Keywords: obesity, perimenopause, menopause, pharmacotherapy for obesity, menopausal hormone therapy, doctor– patient communication
Słowa kluczowe: otyłość, perimenopauza, menopauza, farmakoterapia otyłości, menopauzalna terapia hormonalna, komunikacja lekarz–pacjent

Przez wiele lat objawy zgłaszane przez kobiety w okresie perimenopauzalnym były uznawane za „naturalny etap życia”, co skutkowało ich niediagnozowaniem i nieleczeniem. Zrozumienie długoterminowych następstw niedoboru estrogenów, szczególnie w kontekście przyspieszonej utraty masy kostnej, wzrostu ryzyka osteoporozy i złamań, niekorzystnych zmian w gospodarce lipidowej oraz wzrostu ryzyka chorób sercowo naczyniowych, zmieniło jednak tę sytuację (1). Perimenopauza jest coraz częściej postrzegana jako krytyczne „okno czasowe” dla prewencji pierwotnej wielu chorób przewlekłych, a nie tylko jako faza przejściowa z objawami wymagającymi doraźnego łagodzenia (2). Jednym z elementów tego postępowania jest prewencja i leczenie choroby otyłościowej.

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • dr hab. n. med. Alina Kuryłowicz, prof. CMKP 1). Klinika Chorób Wewnętrznych i Gerontokardiologii, Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny im. prof. W. Orłowskiego, Warszawa, 2). Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie

Dodaj komentarz