W gabinecie lekarza rodzinnego Terapia 2020, 12 ( 395 ) : 82 - 89
Śmierć, której można uniknąć, czyli słów kilka o hipokaliemii
Avoidable death: a few words about hypokalemia
The paper briefly summarizes the most common causes of hypokalemia with a simplified diagnostic algorithm. Further on, it discusses the pathophysiological consequences of potassium homeostasis disorders resulting from the decrease in serum concentration, the target values of potassium levels optimal for the electrical stability of the heart, as well as presenting a simple method of calculating the demand for potassium and quantifying the deficit.
Hipokaliemia, zgodnie z definicją, jest to spadek stężenia potasu w surowicy krwi poniżej 3,8 mmol/l (1). Wiele danych z retrospektywnych analiz dotyczących przyczyn nagłych zgonów arytmicznych w warunkach ambulatoryjnych i wewnątrzszpitalnych wskazuje, że jedną z częstszych, a jednocześnie odwracalnych przyczyn jest przeoczona lub – co gorsza – rozpoznana, lecz nie skorygowana hipokaliemia. Jako lekarze praktycy zdążyliśmy się przyzwyczaić do szybkiego reagowania i ostrzegania pacjentów przed hiperkaliemią oraz jej potencjalnymi konsekwencjami, podejmując natychmiastowe działania zaradcze. Natomiast niskie stężenie potasu, rzędu 3,5–3,8 mmol/l, często nie pociąga za sobą żadnych decyzji terapeutycznych i regularnie widywane jest w kartach informacyjnych pacjentów wypisywanych ze szpitalnych oddziałów ratunkowych (SOR), bez dokonanej korekty i zalecenia ambulatoryjnej suplementacji. Skutkuje to pozostawieniem pacjenta z podwyższonym ryzykiem zagrażających życiu komorowych zaburzeń rytmu, a także napadowych tachyarytmii, będących częstą przyczyną regularnych powrotów pacjentów do SOR oraz znacząco pogarszających jakość ich życia.
Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.
Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.
Dodaj komentarz