Czytelnia on-line

Medycyna bólu Terapia 2021, 7 ( 402 ) :  42  -  48

Chory z bólem fantomowym – nowe możliwości terapii

Patient with phantom pain ‒ novel treatment modalities

Summary: The aim of the paper is to present up-to-date data on epidemiology, risk factors, mechanisms of phantom pain and treatment options for patients with phantom pain, based on the current and most relevant scientific papers on the subject and available in PubMed. The article discusses the options of pharmacotherapy, emphasizing the lack of scientific evidence on the effectiveness of analgesics and adjuvants in this type of neuropathic pain. The possibilities of non-pharmacological treatment using prostheses, psychotherapy, sensory discrimination training, non-invasive neuromodulation and modern methods such as mirror therapy and virtual reality are presented. Invasive treatment options were also discussed, including invasive neuromodulation and regional analgesia techniques. Modern invasive methods that can improve the quality of treatment of patients with phantom pain are also modern methods of bionic reconstruction. In patients with phantom pain, as in other chronic pain syndromes, the best results may be achieved by multimodal treatment with the use of multiple therapeutic methods simultaneously.
Keywords: phantom pain, amputation, neuropathic pain, neuromodulation, pain management
Słowa kluczowe: ból fantomowy, amputacja, ból neuropatyczny, neuromodulacja, leczenie bólu

Bolesne i niebolesne odczucia w amputowanych częściach kończyn opisywał w literaturze medycznej już w XVI wieku francuski chirurg wojskowy Ambroży Pare. Jedną z najsłynniejszych osób doświadczających bólu fantomowego był Lord Admirał Horacy Nelson, który został ranny w prawe ramię na tyle poważnie, że niezbędna okazała się amputacja (1).
Obecnie w krajach zachodnich najczęstszą przyczyną amputacji jest etiologia naczyniowa (ok. 80%) (miażdżyca, cukrzyca), tylko w około 16% etiologia urazowa, a najrzadziej etiologia nowotworowa (ok. 1%) i anomalie wrodzone (ok. 1%) (2). W Polsce wykonuje się rocznie ok. 9 tys. dużych amputacji oraz ok. 4 tys. amputacji stóp, a w 90% przyczyną amputacji jest etiologia naczyniowa (3).

Zdjęcie: Photogenica

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz