Czytelnia on-line

Alergologia Terapia 2023, 5 ( 424 ) :  6  -  12

Personalizacja leczenia astmy w Raporcie GINA 2022

Personalization of asthma treatment in GINA 2022 Report

Summary: The article concerns the treatment of asthma according to the GINA guidelines contained in the update of the Report from 2022. The authors describe in detail the principles of treatment, paying attention to those solutions that promote its eff ectiveness and safety by adjusting the treatment to the current condition of the patient.
Keywords: GINA 2022, SABA overuse, ICS-LABA-LAMA combination, biological therapy, anty-TSLP
Słowa kluczowe: GINA 2022, nadużywanie SABA, połączenie ICS- -LABA-LAMA, terapie biologiczne, przeciwciała przeciwko TSLP

Pierwsze wytyczne leczenia astmy opracowane przez ekspertów GINA ukazały się w 1995 roku i porządkowały wówczas wiedzę dotyczącą samej choroby i możliwości jej leczenia (1). Od 2002 roku niemal co roku są aktualizowane w oparciu o nowe wyniki badań klinicznych i obserwacyjnych. W 2002, 2006 i 2014 roku zmiany były na tyle istotne, że określono je mianem rewizji. Dokument z 2019 roku, choć nie jest nazywany rewizją, istotnie zmienił nasze podejście do leczenia, odchodząc od sztywnego schematu dawkowania wziewnych glikokortykosteroidów na rzecz, wyłącznego lub dodanego do stałej ich dawki, stosowania ich na żądanie w połączeniu z szybko działającym lekiem rozkurczowym z lub bez podstawowej ich dobowej dawki (2). Takie postępowanie prowadzi do lepszego dopasowania dawki do aktualnego przebiegu choroby. W przypadku astmy ciężkiej wprowadzenie fenotypowania choroby umożliwiło stosowanie leków biologicznych, których wysoką skuteczność potwierdzono w dobrze zdefiniowanych grupach chorych na ciężką astmę oskrzelową. Raport z 2022 roku jest kontynuacją zmian zapoczątkowanych w 2019 roku, a modyfikacje w wytycznych mają wspierać, wyjaśnić i ułatwić realizację celu, jakim jest poprawa kontroli astmy i zwiększenie bezpieczeństwa terapii z uwzględnieniem w tym procesie roli samego pacjenta (3).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • dr n. med. Izabela Kupryś-Lipińska Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, II Katedra Chorób Wewnętrznych, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. N. Barlickiego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
  • prof. dr hab. n. med. Piotr Kuna Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, II Katedra Chorób Wewnętrznych, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. N. Barlickiego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Dodaj komentarz