Czytelnia on-line

Alergologia Terapia 2023, 5 ( 424 ) :  37  -  40

Terapia trójlekowa w chorobach obturacyjnych płuc

Triple therapy in obstructive pulmonary diseases

Summary: Asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are the two most common chronic inflammatory lung diseases in Poland. They are the cause of significant medical and social problems, as well as high financial costs. According to the GINA 2022 guidelines, the choice of treatment is determined by the severity of asthma symptoms (degree of asthma control), adherence to medical recommendations by the patient and his personal preferences. The level of treatment intensity should be adjusted to the degree of asthma control. GINA classifies preparations from the group of ICS, LABA and LAMA as drugs controlling the course of the disease and establishes three-drug therapy at the 4th or 5th level of therapy intensity. According to the GOLD 2023 recommendations, the choice of treatment is determined by the risk of exacerbations (small vs. high) and the severity of symptoms (small vs. high based on the results of the CAT or mMRC questionnaires). Triple drug therapy according to the current guidelines found its place in category E of pharmacological treatment of COPD. Several triple therapy drugs are currently available for asthma and COPD. They are discussed in detail in the text. According to the latest global guidelines GINA 2022 and GOLD 2023, triple therapy for asthma and COPD has a well-established scientific and clinical position for the treatment of appropriate groups of patients.
Keywords: triple therapy, asthma, chronic obstructive pulmonary disease, peripheral blood eosinophils, inhaled corticosteroids, GINA and GOLD recommendations
Słowa kluczowe: terapia trójlekowa, astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilia krwi obwodowej, glikokortykosteroidy wziewne, wytyczne GINA i GOLD

Astma i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to dwie najczęściej występujące przewlekłe zapalne choroby płuc w Polsce. Na podstawie badania PMSEAD z lat 1998–1999 oszacowano częstość występowania astmy na 8,6% u dzieci w wieku 3–16 lat oraz na 5,4% u osób powyżej 16. r.ż. Nowsze analizy epidemiologiczne ECAP z 2007 roku wskazują na istotną zmianę tychże danych. Według ECAP częstość występowania astmy u dzieci w wieku 6–7 lat wynosi 11%, dzieci w wieku 13–14 lat – 11% oraz u dorosłych w wieku 20–44 lata odpowiednio – 9%. Prace epidemiologiczne wskazują zatem na istotny wzrost częstości występowania tej choroby, w zależności od wieku badanych oraz metod estymacyjnych o 28–67% (1,2). Obserwujemy także istotne wzrosty wskaźników zachorowalności i śmiertelności z powodu POChP.

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • prof. nadzw. dr hab. n. med. Michał Panek Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, II Katedra Chorób Wewnętrznych, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. N. Barlickiego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
  • lek. Bartłomiej Olczak Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, II Katedra Chorób Wewnętrznych UM w Łodzi, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. N. Barlickiego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
  • mgr Jacek Plichta Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, II Katedra Chorób Wewnętrznych, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. N. Barlickiego, UM w Łodzi
  • prof. dr hab. n. med. Piotr Kuna Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, II Katedra Chorób Wewnętrznych, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. N. Barlickiego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Dodaj komentarz