Czytelnia on-line

W gabinecie lekarza rodzinnego Terapia 2019, 9 ( 380 ) :  10  -  18

Krótko działające β2-mimetyki w przewlekłej astmie oskrzelowej – wciąż konieczność czy przeszłość?

Short acting β2-agonists in chronic bronchial asthma – still a necessityor a past?

Summary: The paper discusses the evolution of GINA experts’ recommendations throughout the years that concerns the usage of short acting β2-agonists (SABA) in bronchial asthma treatment. It is known for a long time that frequent use of SABA is associated with a greater risk of exacerbations and many evidences suggest benefits from replacing SABA with combination of inhaled corticosteroids with long acting β2-agonists ICS/LABA as reliever therapy. Authors analyze whether it is time to move away from the use of SABA in the treatment of asthma.
Keywords: asthma therapy, short acting β2-agonists, 2019 GINA report
Słowa kluczowe: leczenie astmy, β2-mimetyki krótko działające, raport GINA 2019

Krótko działające β2-mimetyki (short acting β2-agonists, SABA) w aerozolu zostały wprowadzone do terapii astmy w latach 70. XX wieku i obecnie są najczęściej i najchętniej stosowanymi przez pacjentów na całym świecie lekami na astmę. Zapewniają szybkie łagodzenie objawów astmy dzięki właściwościom bronchodylatacyjnym, chronią przed dusznością wywołaną wysiłkiem fizycznym i ekspozycją na alergen. Aż do 2019 roku wydawało się, że SABA mają ugruntowaną pozycję jako najważniejsze leki ratunkowe w astmie i leki pierwszego rzutu u pacjentów z de novo rozpoznaną astmą, mimo nie najlepszych doniesień prasowych z lat 70. i 80., kiedy to epidemie nagłych zgonów z powodu astmy w Anglii, Walii, Szkocji, Irlandii, Australii i Nowej Zelandii utożsamiano ze wzrostem zużycia izoprenaliny (nieselektywnego β-mimetyku) (1), a potem fenoterolu (zaliczanego do selektywnych β2-mimetyków, ale z pewnym powinowactwem do β1-receptorów) (2,3). W 1989 r. w Nowej Zelandii fenoterol wycofano ze sprzedaży, co przyniosło zmniejszenie śmiertelności w tym kraju z powodu astmy (4).

Zdjęcie: Photogenica

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:
  • dr n. med. Izabela Kupryś-Lipińska Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, II Katedra Chorób Wewnętrznych, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. N. Barlickiego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
  • lek. Monika Świderska Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Wieluniu
  • mgr farm. Katarzyna Molińska Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, II Katedra Chorób Wewnętrznych, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. N. Barlickiego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
  • prof. dr hab. n. med. Piotr Kuna Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, II Katedra Chorób Wewnętrznych, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. N. Barlickiego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Dodaj komentarz