Mukolityki w leczeniu przewlekłych chorób układu oddechowego

Alergologia Terapia 2019, 4 ( 375 ) : 58 - 63

Mukolityki w leczeniu przewlekłych chorób układu oddechowego

Mucolytics in the treatment of chronic respiratory diseases

Autorzy:

Summary: One of the main innate defense mechanisms of the respiratory system is the production of airway mucus which is responsible for the physical retention of harmful particles – pathogens, allergens, dusts. In the course of chronic diseases, e.g. asthma, COPD, bronchiectasis or cystic fibrosis, one of the symptoms is excessive production of this secretion. Due to this fact, it is worth considering their treatment with mucolytic agents that facilitate the clearing of the airways from residual secretions. The main pharmacological mechanism of these drugs is the degradation of disulphide bridges in mucins, which reduces the density and viscosity of the secretion, facilitating its expectoration. They also exhibit antioxidant, anti-inflammatory and antibacterial properties. These drugs are cheap, safe and widely available. Although mucolytic agents are not directly indicated in the GINA/GOLD guidelines in COPD or asthma, due to the lack of data from randomized clinical trials, they are widely used, particularly in asthma/COPD exacerbations. The proven effectiveness of mucolytics in reducing the risk of exacerbating COPD is particularly important. One of the mucolytics – dornase alfa – is also a key element of cystic fibrosis therapy.

Keywords: mucolytic agents, asthma, COPD, bronchiectasis, cystic fibrosis

Słowa kluczowe: leki mukolityczne, astma, POChP, rozstrzenie oskrzeli, mukowiscydoza

Układ oddechowy w cyklu dobowym dokonuje wymiany ok. 12 000 l powietrza atmosferycznego, co wiąże się z przedostaniem się do niego blisko 25 mln potencjalnie szkodliwych cząstek – alergenów i patogenów. W związku z tym posługuje się on wieloma istotnymi nieswoistymi mechanizmami obronnymi. Wśród nich jednym z kluczowych jest produkcja śluzowej wydzieliny, której rolą jest ochrona nabłonka oddechowego przed uszkodzeniami i zakażeniami poprzez fizyczne zatrzymanie zanieczyszczeń i drobnoustrojów przedostających się do dróg oddechowych wraz z powietrzem. Szczególne właściwości fizykochemiczne wydzieliny dróg oddechowych pozwalają na wyłapanie i zatrzymanie szkodliwych cząstek na powierzchni nabłonka oddechowego. Powstały w ten sposób zol jest w stanach fizjologicznych efektywnie usuwany dzięki skoordynowanemu ruchowi rzęsek w kierunki gardła (1).

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Czytelnia on-line

Alergologia Terapia 2019, 4 ( 375 ) : 58 - 63